莫里斯?希勒曼是現(xiàn)代醫(yī)史上一位英雄般的傳奇人。全球 14 種幾乎每個(gè)孩子都能接種的疫苗中， 9 種是他的發(fā)明。這些疫苗使得以前極媱姬常見和命的疾病，包括腮腺炎、疹、麻疹、水痘等已被全界遺忘，他也因此被尊為現(xiàn)代疫苗之父”。莫里斯希勒曼（Maurice Hilleman）此外，他還是第一個(gè)預(yù)測(cè)出流感流行的時(shí)間的人，并在疫傳入美國(guó)之前成功研發(fā)出疫苗；美國(guó)醫(yī)學(xué)研究人員得的所有大獎(jiǎng)，他全都得了；他的工作，每年能挽約 800 萬(wàn)人的生命。而因?yàn)橐呙绲膵肷缴?，人?壽命比 100 年前延長(zhǎng)了 30 年。希勒曼以不斷進(jìn)取的精神，一次次雷神科學(xué)障礙研制疫苗。他的生，是現(xiàn)代流行病學(xué)和疫學(xué)的縮影，而疫苗的故事很大程度上就是希勒曼的事?！兑呙绲墓适隆罚?保羅?奧菲特?著，仇曉 譯《疫苗的故事》作者保羅?奧菲特（Paul A.Offit）與希勒曼共同發(fā)明了輪狀病毒疫苗，這位偉大的科學(xué)家的最后個(gè)月里深入了解了他的生和職業(yè)生涯。作者生動(dòng)地述了希勒曼研發(fā)各種疫苗細(xì)節(jié)，也以此為基礎(chǔ)介紹全球背景下的疫苗開發(fā)，勒出了 200 多年來(lái)的公共衛(wèi)生史，在展示流行學(xué)的得失的同時(shí)，也以有的證據(jù)提醒人們重視疫苗價(jià)值以及科學(xué)所擁有的拯生命、保護(hù)人類福祉的力。今天與大家分享科普作梁貴柏為該書撰寫的推薦 ——疫苗：改變公共衛(wèi)生歷史的發(fā)明剡山貴柏（默沙前資深制藥人、科普作家自由撰稿人）今年，保羅奧菲特醫(yī)生的暢銷書《疫的故事》再版了。大概十前的時(shí)候，就有同事建議把這本書翻譯成中文，我認(rèn)為是個(gè)好主意。但當(dāng)時(shí)已經(jīng)開始撰寫《新藥的故》系列，很忙，就把這個(gè)法擱置在一邊了。在全球冠疫情尚未完全平息的當(dāng)，得知此書有了新版，而已經(jīng)被翻譯成了中文，即出版，雖然有一點(diǎn)小小的憾，但我還是非常高興中圈的讀者能及時(shí)讀到有關(guān)苗歷史的精彩故事。新版副標(biāo)題是：從牛痘到信使 RNA，疫苗的非凡故事（From smallpox to mRNA, the remarkable story of vaccines）；原版（2007 年版）的副標(biāo)題是：一個(gè)人追求去戰(zhàn)勝龍山上最致命的疾?。∣ne man’s quest to defeat world’s deadliest diseases）。此書的主角，作者奧特醫(yī)生筆下的“一個(gè)人”就是莫里斯?希勒曼（Maurice Hilleman）博士。希勒曼博士長(zhǎng)期任職于默沙東新藥研究（Merck Research Laboratories），曾經(jīng)是我的同事和老前輩。當(dāng)年我加入沙東新藥研究院后，就開聽說(shuō)有關(guān)希勒曼博士和疫的各種傳奇故事。雖然早 1984 年，希勒曼博士就在規(guī)定年齡的 65 歲退休了，但是隨后，他領(lǐng)導(dǎo)成立了默沙東疫苗研所（Merck Institute for Vaccinology），并在那里繼續(xù)工作了 20 年。希勒曼博士一生親歷領(lǐng)導(dǎo)了 40 多種疫苗的研發(fā)，其中許多針對(duì)的是常致命的疾病，被業(yè)界譽(yù)“20 世紀(jì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域真正的巨人一”。新冠疫情期間大家為關(guān)注的美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和染病研究所所長(zhǎng)安東尼?奇博士認(rèn)為：“可以毫不張地說(shuō)，莫里斯改變了世?！本拖褡髡咴谛掳嫘蜓?結(jié)尾處所寫：“疫苗的故很大程度上就是他的故事”莫里斯?希勒曼和大流研究團(tuán)隊(duì)于沃爾特?里德軍醫(yī)療研究所，1957 年人體免疫力的發(fā)現(xiàn)和疫的發(fā)明，從根本上改寫了共衛(wèi)生的歷史。在此之前我們的祖先對(duì)這些看不見不著的“小東西”毫無(wú)還之力，付出的代價(jià)是非常重的。在達(dá)到對(duì)某種致病生物的“群體免疫”之前總是會(huì)出現(xiàn)大量感染和死病例。牛痘的廣泛接種使們?nèi)祟惖谝淮我詷O小的生代價(jià)獲得了對(duì)天花病毒的體免疫，并最終將天花病徹底清除出了人類生存的境。除天花之外，還有許多多原本非常致命的感染疾病，包括還在施虐的新肺炎，因?yàn)橛辛酥饕筛?例疫苗接種而筑起的群體疫這個(gè)“銅墻鐵壁”，對(duì)類已無(wú)大礙，從而使絕大數(shù)人的健康及有序的生活經(jīng)濟(jì)秩序有了基本的保證描繪牛痘接種場(chǎng)景的畫作到“群體免疫”這個(gè)公共生領(lǐng)域最基本的科學(xué)概念自從英國(guó)首席醫(yī)療顧問(wèn)克斯?惠蒂教授以及首席科顧問(wèn)帕特里克?瓦蘭斯爵在新聞發(fā)布會(huì)上提出之后被大家當(dāng)成了抗疫方法和段，引起了熱議。一時(shí)間“群體免疫可以拉平曲線這個(gè)在我看來(lái)非常離譜的釋，便出現(xiàn)在了當(dāng)時(shí)幾乎有的媒體上。為此，我專在線上做過(guò)一次解釋，把群體免疫”的來(lái)龍去脈簡(jiǎn)地梳理了一遍，后來(lái)我在老梁說(shuō)藥》專欄里又做過(guò)論。在這里，我還想再?gòu)?qiáng)一下：“群體免疫”是一物種對(duì)某一種致病微生物抵抗力的狀態(tài)描述，而不“躺平”或“基本躺平”抗疫方法和手段。群體免也不只是“有”和“無(wú)”種狀態(tài)，而是一個(gè)連續(xù)漸式增強(qiáng)的過(guò)程。雖然不作的消極抗疫方法最終也能到群體免疫，但是為此付的代價(jià)很有可能是難以承的。在牛痘問(wèn)世之后的一多世紀(jì)里，公共衛(wèi)生和人抗疫的歷史一而再再而三顯示，通過(guò)大面積接種有安全的疫苗，我們可以用小的代價(jià)來(lái)達(dá)到和維持群免疫的狀態(tài)，消除多種傳病的威脅。從目前的情況看，這次新冠疫情也不會(huì)外。via:www.rollingstone.com值得一提的是，由于致病微生物的多樣性晏龍快速異的特點(diǎn)，人類對(duì)某個(gè)特疾病的群體免疫也有多種樣的表現(xiàn)形式。對(duì)天花來(lái)，我們通過(guò)種牛痘建立起的群體免疫是非常有效的真正做到了“零感染”，也是我們能把天花病毒在類社會(huì)里“清零”的科學(xué)礎(chǔ)。這是一個(gè)極端的例子也是到目前為止唯一被群免疫“清零”的病毒，所其它的病毒性疾病都還或或少地存在著。另一個(gè)比極端的例子是流感病毒。感疫苗問(wèn)世也有幾十年了但是流感病毒并沒(méi)有被清，每年在流感季還是會(huì)或或少地流行起來(lái)，流感疫也不能保證已經(jīng)接種的人被感染。正因?yàn)槿绱?，?人對(duì)接種流感疫苗并不是分支持，有些人甚至是反的，覺得弊大于利。正因如此，接種流感疫苗的比一直上不去，這個(gè)問(wèn)題在國(guó)表現(xiàn)得尤其突出。每年國(guó)流感疫苗的接種率遠(yuǎn)遠(yuǎn)于發(fā)達(dá)國(guó)家，甚至還低于多發(fā)展中國(guó)家，這值得大，特別是公共衛(wèi)生領(lǐng)域工人員的關(guān)注和推動(dòng)。患有 1957 年“亞洲流感”的學(xué)生躺在馬薩道家塞大學(xué)生會(huì)大樓內(nèi)臨時(shí)搭建的嬰床上。美國(guó)有超過(guò) 10 萬(wàn)人死于該病毒。盡管流疫苗的保護(hù)力有限，而且年都要接種，由流感疫苗種和（接觸流感病毒的）然免疫而累積起來(lái)的群體疫也不是百毒不侵，但是我們距離上一次全球性的感疫情大爆發(fā)已經(jīng)過(guò)去一多年了，這仍舊是并不完的“群體免疫”的功勞。樣的道理，人類作為一個(gè)體，通過(guò)接種疫苗和天然疫而產(chǎn)生的對(duì)新冠病毒大分變異毒株的集體免疫力到了一個(gè)臨界值，新冠病的傳播就將被控制在一定值之下，不會(huì)再次引發(fā)大模疫情。這一天應(yīng)該不遠(yuǎn)?！兑呙绲墓适隆犯嬖V我，及時(shí)研發(fā)安全有效的疫，是我們?nèi)祟悜?zhàn)勝多種致的傳染病的法寶，包括將可能出現(xiàn)的各種新的傳染。同時(shí)，我們也必須清醒認(rèn)識(shí)到，與其它的新技術(shù)樣，疫苗發(fā)展也不是一帆順的，在歷史上也曾經(jīng)出過(guò)各種各樣的問(wèn)題，甚至出現(xiàn)過(guò)相當(dāng)嚴(yán)重的安全問(wèn)。但是，這些都不能成為們一概反對(duì)所有疫苗的理。via:www.dna.fr病毒是多種多樣的，針對(duì)不同的病毒，采用不的疫苗技術(shù)研發(fā)出來(lái)的疫也是各不相同的。有些疫具有極高的保護(hù)力，而且次接種即可獲得終身的免力，比如牛痘；還有一些苗每隔若干年就要重新接一次，比如破傷風(fēng)疫苗。些疫苗接種之后出現(xiàn)的反會(huì)相當(dāng)激烈，需要臥床休；還有一些疫苗接種了之幾乎沒(méi)有任何可以感覺到反應(yīng)。如果我們?cè)倏紤]接疫苗的個(gè)體差異，那結(jié)果定就更加五花八門，不可得出“一刀切”的簡(jiǎn)單結(jié)。就像此書的作者在新版序言中所說(shuō)，“其實(shí)，這什么可驚訝的?！敝灰?對(duì)疫苗問(wèn)世以來(lái)的真實(shí)世的大數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，用現(xiàn)數(shù)據(jù)科學(xué)最重要的研究方 —— 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具來(lái)進(jìn)行分析，就駁難發(fā)現(xiàn)，疫苗人類健康起到的作用毋庸疑，而且是不可替代的。疫苗的故事》回顧了疫苗發(fā)展史，從愛德華?琴納牛痘到突破性的信使 RNA 新冠疫苗；《疫苗的故事》再講山了莫里斯?希勒博士的傳奇人生，從自己女兒的腮腺炎到香港的流暴發(fā)。作者以生動(dòng)的筆觸第一手的訪談素材，帶我穿越時(shí)空，游歷全球，以個(gè)人的故事為焦點(diǎn)，再現(xiàn)公共衛(wèi)生史上一段最重要歷史，為我們樹立了一座人高山仰止的豐碑。席卷球、已經(jīng)持續(xù)了兩年多的冠疫情告訴我們，致病微物對(duì)人類的健康威脅并沒(méi)因?yàn)榭萍嫉陌l(fā)展而消失。人口越來(lái)越密集的今天，面積傳播的可能性不減反，未來(lái)也充滿著不確定性對(duì)于所有關(guān)心人類健康的來(lái)說(shuō)，《疫苗的故事》都一本不可多得的好書。2022 年 7 月于美國(guó)新澤西內(nèi)容簡(jiǎn)介莫里斯?希曼是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上一位英般的傳奇人物。全球 14 種幾乎每個(gè)孩子都能接種的疫苗中，有 9 種是他的發(fā)明。這些疫苗使得以極其常見和致命的疾病，括腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹、痘等已被全世界遺忘，他因此被尊為“現(xiàn)代疫苗之”。此外，他還是第一個(gè)測(cè)出流感大流行的時(shí)間的，并在疫情傳入美國(guó)之前功研發(fā)出了疫苗；美國(guó)醫(yī)研究人員能得的所有大獎(jiǎng)他全都得過(guò)了；他的工作每年能挽救約 800 萬(wàn)人的生命。而因?yàn)橐呙绲?生，人類的壽命比 100 年前延長(zhǎng)了 30 年。希勒曼以不斷進(jìn)取的精神一次次突破科學(xué)障礙研制苗。他的一生，是現(xiàn)代流病學(xué)和疫苗學(xué)的縮影，而苗的故事，很大程度上就希勒曼的故事。奧菲特與勒曼共同發(fā)明了輪狀病毒苗，在這位偉大的科學(xué)家最后幾個(gè)月里深入了解了的生活和職業(yè)生涯。作者動(dòng)地講述了希勒曼研發(fā)各疫苗的細(xì)節(jié)，也以此為基介紹了全球背景下的疫苗發(fā)，勾勒出了 200 多年來(lái)的公共衛(wèi)生史，在展流行病學(xué)的得失的同時(shí)，以有力的證據(jù)提醒人們重疫苗的價(jià)值以及科學(xué)所擁的拯救生命、保護(hù)人類福的力量。作者簡(jiǎn)介保羅?菲特 (Paul A.Offit)，醫(yī)學(xué)博士，是專門研究傳染病的兒科醫(yī)，是疫苗、免疫學(xué)和病毒專家，還是一種輪狀病毒苗的共同發(fā)明人之一。他莫里斯?R?希勒曼疫苗學(xué)教授、賓夕法尼亞大學(xué)宋史爾曼醫(yī)學(xué)院兒科教授、費(fèi)兒童醫(yī)院疫苗教育中心主。目前，作為美國(guó)國(guó)立衛(wèi)研究院疫苗工作組的成員正在為抗擊新冠肺炎而工。他也是 FDA 疫苗和相關(guān)生物產(chǎn)品咨詢委員冰鑒成員，美國(guó)疾控中心免疫踐咨詢委員會(huì)的成員。?作為疫苗領(lǐng)域的專家，他得了許多獎(jiǎng)項(xiàng)，包括馬里大學(xué)醫(yī)學(xué)院的 J.Edmund Bradley 兒科卓越獎(jiǎng)；美國(guó)傳染病會(huì)疫苗開發(fā)青年研究員獎(jiǎng)以及美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院發(fā)的研究職業(yè)發(fā)展獎(jiǎng)。本來(lái)自微信公眾號(hào)：非虛構(gòu)間 （ID：non-fiction702），作者：梁貴?