央視網(wǎng)消息：國家衛(wèi)健委網(wǎng)站1月6日消息，進一步做好新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治工作，切實提高范化、同質(zhì)化診療水平，國家衛(wèi)健康委會同國家中醫(yī)藥局，根據(jù)冠病毒感染乙類乙管及疫情防控施優(yōu)化調(diào)整相關(guān)要求，結(jié)合奧密戎變異毒株特點和感染者疾病特，組織對《新型冠狀病毒肺炎診方案（試行第九版）》進行了修，形成了《新型冠狀病毒感染診方案（試行第十版）》。重點修內(nèi)容如下：一、對疾病名稱進行調(diào)整根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜組《關(guān)于對新型冠狀病毒感染實“乙類乙管”的總體方案》，將病名稱由“新型冠狀病毒肺炎”名為“新型冠狀病毒感染”。主考慮，疫情早期新冠病毒致病力強，臨床上大部分有肺炎表現(xiàn)。著新冠病毒不斷變異，奧密克戎株成為主要流行株后，病毒致病減弱，感染人體主要表現(xiàn)為咳嗽發(fā)熱、咽痛等，僅有少部分感染會進展為肺炎。因此，“新冠病感染”能夠更加準(zhǔn)確的反映疾病征。二、不再判定“疑似病例”著診斷手段的日益豐富和診斷效的不斷提高，目前新冠病毒感染可通過核酸和抗原檢測等實現(xiàn)及、快速、準(zhǔn)確診斷。絕大多數(shù)情下，不會出現(xiàn)因流行病學(xué)史、臨表現(xiàn)符合疾病特點但病原學(xué)檢測長時間不能明確的情況。因此，進一步提高臨床診療效率，更好現(xiàn)快速收治，十版方案不再判定疑似病例”。三、增加新冠病毒原檢測陽性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)抗原檢對于病毒載量較高的感染者具有好的檢測靈敏性。隨著抗原檢測術(shù)的不斷成熟和檢測準(zhǔn)確性的不提高，新冠病毒感染者特別是傳性較強的感染者，能夠通過抗原測得到及時診斷。且考慮到多數(shù)染者居家治療，抗原檢測操作簡，方便感染者進行快速自我檢測因此，十版診療方案在診斷標(biāo)準(zhǔn)增加了“新冠病毒抗原檢測陽性。四、進一步優(yōu)化“臨床分型”疾病臨床表現(xiàn)來看，普通型一般表了疾病最常見的典型表現(xiàn)。新病毒早期致病力較強，相當(dāng)數(shù)量染者出現(xiàn)典型的肺炎表現(xiàn)，因此在臨床分型上采用了“輕型、普型、重型、危重型”的分類方式隨著病毒不斷變異，特別是奧密戎毒株流行以來，病毒致病力逐減弱，疾病特點發(fā)生了明顯變化大多數(shù)感染者癥狀較輕，發(fā)生肺的比例大幅降低。為更好體現(xiàn)疾特點，十版方案對臨床分型進行調(diào)整，主要根據(jù)感染者病情嚴重度，分為“輕型、中型、重型、重型”，更加符合臨床實際。五不再要求病例“集中隔離收治”著乙類乙管措施的實施，新冠病感染者可根據(jù)病情救治需要選擇家治療或到醫(yī)療機構(gòu)就診，各類療機構(gòu)均可收治新冠病毒感染者為此，十版方案因時因勢調(diào)整收策略，不再要求病例集中隔離收。六、進一步完善了治療方法一將我國已經(jīng)批準(zhǔn)上市的抗新冠病治療藥物納入新版診療方案，進步豐富抗病毒治療手段。二是進步完善了重型、危重型病例診斷準(zhǔn)和預(yù)警指標(biāo)，對新冠病毒感染癥病例進行科學(xué)準(zhǔn)確判定，同時未全程接種疫苗的老年人加入重高危人群，將生命體征監(jiān)測特別靜息和活動后的指氧飽和度監(jiān)測標(biāo)等加入重癥早期預(yù)警指標(biāo)。三進一步強化新冠病毒感染與基礎(chǔ)病共治理念，強調(diào)要加強感染者礎(chǔ)疾病相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測，并針對基疾病給予相應(yīng)治療，更加有利于進患者全面恢復(fù)健康。四是進一優(yōu)化了兒童病例臨床表現(xiàn)和救治關(guān)內(nèi)容，結(jié)合臨床實際提出了兒感染奧密克戎毒株的特點，完善兒童重型病例早期預(yù)期預(yù)警指標(biāo)對兒童感染者可能出現(xiàn)的急性喉、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等特殊情況提了治療方案。五是進一步完善了醫(yī)治療相關(guān)內(nèi)容。加強了對重型危重型病例中醫(yī)藥救治指導(dǎo)，增隨癥用藥方法，更加貼合臨床。此基礎(chǔ)上，進一步完善兒童病例醫(yī)藥治療方案，增加針灸治療方，結(jié)合部分患者恢復(fù)期咳嗽明顯情況，提供了相應(yīng)的中醫(yī)治療措。七、調(diào)整“出院標(biāo)準(zhǔn)”新冠病感染乙類乙管措施實行后，不再化對感染者的隔離管理，而是可乙類傳染病予以診斷治療。為此十版方案不再對感染者出院時核檢測結(jié)果提出要求，而是由臨床生根據(jù)患者新冠病毒感染、基礎(chǔ)病或其他疾病診療及健康恢復(fù)狀等進行綜合研判。當(dāng)患者病情明好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)，體溫正常過24小時，肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善，可孟涂轉(zhuǎn)為服藥物治療，沒有需要進一步處的并發(fā)癥等情況時，可考慮出院八、調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與制疫情防控政策調(diào)整后，所有醫(yī)機構(gòu)都有接診新冠病毒感染病例可能，我們在十版診療方案中對療機構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與控制有關(guān)內(nèi)進行了調(diào)整，使感染防控措施更科學(xué)精準(zhǔn)，更具針對性、可操作。一是進一步落實門急診預(yù)檢分制度，做好患者分流。同時，指就診患者和陪同人員佩戴醫(yī)用外口罩或醫(yī)用防護口罩，提供手衛(wèi)、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀指導(dǎo)。是加強診室、病房、辦公室和值室等區(qū)域清潔消毒和通風(fēng)。三是據(jù)暴露風(fēng)險落實醫(yī)務(wù)人員個人防要求。四是規(guī)范處理醫(yī)療廢物，實患者轉(zhuǎn)出或離院后的終末消毒