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回復(fù) 伊恩·夏普 : 1月16日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布,呼吸、心血管、婦幼康及營養(yǎng)領(lǐng)域?qū)<页鱿?布會(huì),介紹重點(diǎn)人群健保障有關(guān)情況,敬請(qǐng)關(guān)本期發(fā)布會(huì)熱點(diǎn)問答!口前移,做好重點(diǎn)人群康監(jiān)測(cè)和服務(wù)管理疫情生三年來,我國始終堅(jiān)人民至上、生命至上,為國際抗疫作出重要貢。1月14日,國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉與鴟衛(wèi)生組織總干事譚德塞電話,就當(dāng)前疫情防控作交換意見。世衛(wèi)組織賞中方在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)公開發(fā)疫情信息,也注意到,國政府正在努力擴(kuò)大對(duì)類人群的臨床治療,包重癥監(jiān)護(hù)。雙方一致同,繼續(xù)加強(qiáng)疫情防控技交流合作,共同維護(hù)全衛(wèi)生安全。隨著疫情防進(jìn)入新階段,各地堅(jiān)持口前移,多措并舉,著做好老年人、兒童、孕婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患等重點(diǎn)人群健康服務(wù)。前全國已基本完成重點(diǎn)群健康狀況摸底,正在序開展分級(jí)分類服務(wù)和理。要做到重點(diǎn)人群感早發(fā)現(xiàn)早用藥,做好定聯(lián)系服務(wù)和日常健康監(jiān);重癥風(fēng)險(xiǎn)人群早識(shí)別轉(zhuǎn)診,暢通轉(zhuǎn)診通道;癥人群早干預(yù)早集中,強(qiáng)急診力量配備,對(duì)高患者優(yōu)先安排就診,優(yōu)住院收治,保障患者住需求和重癥患者救治需。老年人等重點(diǎn)人群如做好新冠和流感的雙重護(hù)?新冠病毒感染和流都是呼吸道傳染性疾病二者臨床表現(xiàn)相似,包發(fā)熱、全身酸痛和呼吸癥狀,所有人群都是二的易感人群。老年人群新冠和流感感染以后出高危的重點(diǎn)人群,也是護(hù)的重點(diǎn)人群。二者作呼吸道傳染病傳播途徑似,通過飛沫傳播,因防護(hù)手段也類似,主要括外出時(shí)、去人多和密空間時(shí)要佩戴口罩,要意清潔雙手、多通風(fēng)。冠病毒感染和流感都是苗有效的疾病,接種疫是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)手段?,F(xiàn)在正值冬季,呼吸道傳染病和感染性病的高發(fā)季節(jié),春節(jié)期人員流動(dòng)性比較大,感風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。提醒大家兩種呼吸道常見傳染病到共同預(yù)防、科學(xué)防護(hù)過一個(gè)平安春節(jié)。感染冠病毒是否會(huì)使心血管病等基礎(chǔ)病加重?感染冠后,有基礎(chǔ)心臟病的者,特別是老年患者,管內(nèi)皮功能發(fā)生紊亂,管斑塊容易發(fā)生炎性反,血栓的發(fā)生率可能也增高,導(dǎo)致原有基礎(chǔ)心病的加重。病人在咳嗽發(fā)燒的時(shí)間段容易合并氧血癥,一些老年心血病人的癥狀是沉默型表,有一種“消音器”效,表現(xiàn)不像年輕人那么顯?;A(chǔ)病患者平時(shí)已服用了一些藥物,感染冠又服用退燒藥等,如喝水少,水電解質(zhì)平衡時(shí)可能發(fā)生障礙。合并藥時(shí)會(huì)有重疊用藥問題治療新冠病毒的藥物和療基礎(chǔ)心血管疾病的藥都在一條“高速公路”代謝,藥物作用可能抵、也可能互相增長,需經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)來用藥特別是臨床見到的一些血管病人,表現(xiàn)為合并鈉血癥、低鉀血癥、一程度的脫水,但病人沒注意及時(shí)適量去補(bǔ)充營和水電解質(zhì),所以均衡養(yǎng)非常重要,特別是老人的均衡非常關(guān)鍵。一要知曉老年人餐桌上吃是什么,一天吃進(jìn)去多,大概吸收多少,代謝排出多少,促進(jìn)平衡。此基礎(chǔ)上也有益于心血疾病的控制,不然一邊療基礎(chǔ)心臟病,一邊還糾正營養(yǎng)和水電解質(zhì)紊。心血管基礎(chǔ)疾病的患,如果得了新冠不要“、拖、耗”,一定要及治療、在醫(yī)生指導(dǎo)下及調(diào)藥。孕婦感染后能用嗎?腹中的胎兒會(huì)被感嗎?孕婦感染新冠后,果沒有癥狀或者癥狀很微,可以不用藥,多休、適度飲水、保證睡眠這樣體力能慢慢恢復(fù)。如果孕婦有癥狀,如發(fā)38.5攝氏度以上,建議用藥。因?yàn)楦邿岜究裆?胚胎可能有熱損傷問題尤其12周內(nèi),早期胚胎比較稚嫩。如果妊娠中,胎盤已經(jīng)形成,胎盤身對(duì)胎兒有屏障保護(hù)作,這時(shí)影響相對(duì)較小。果用藥,建議用單方制,如果單純發(fā)燒就用單的退燒藥,比如對(duì)乙酰基酚,盡量不用復(fù)合制。有一些孕婦可能原來基礎(chǔ)病,比如高血壓、尿病,可能長期有藥物用,建議用藥前咨詢醫(yī),避免有一些藥物間可有相互作用或者一些基病情況下可能有加重的題。關(guān)于母胎垂直傳播問題,現(xiàn)在數(shù)據(jù)來看可性很低。在旅途中、返后,兒童應(yīng)該在防護(hù)方注意什么?春節(jié)期間聚聚會(huì)較多,對(duì)兒童健康哪些提醒?建議盡量不給孩子安排長途遠(yuǎn)行,果孩子生病就不要帶他行。出行前建議準(zhǔn)備好罩、免洗的手消或消毒巾,家長出行前要了解的地的疫情流行和人員動(dòng)情況,盡量不去人員動(dòng)過于聚集的地方,因這樣會(huì)增加孩子感染機(jī)。如果乘坐公共交通工出行,建議途中做好家個(gè)人和孩子的防護(hù),包規(guī)范佩戴口罩,3歲以下的孩子不常規(guī)推薦佩戴罩,這個(gè)年齡段的孩子做好防護(hù),要做好手衛(wèi),盡量避免孩子到處亂,尤其要杜絕摸了其他西后再摸眼、口、鼻的為。要盡量保持安全社距離,保持咳嗽、打噴的衛(wèi)生禮儀。春節(jié)期間建議盡量少帶或不帶低兒童參加聚餐、聚會(huì),果外出聚餐盡量選擇衛(wèi)條件合格的飯店。要保孩子的飲食合理和食品全,動(dòng)物性的食品應(yīng)該熟、煮透。如果要給小兒吃魚,家長要盡量徹剔除魚刺。歲數(shù)大一些兒童要吃魚時(shí),要提醒子不要狼吞虎咽,避免成傷害。春節(jié)期間要注不要暴飲暴食,減少刺性食物和過油、過甜食的攝入。春節(jié)期間該如注意合理膳食,保持身健康?第一,盡可能不暴飲暴食。無論食物多味,盡可能做到食不過,每餐七分飽,肥胖癥糖尿病、高脂血癥、心血管疾病等慢性病患者其應(yīng)該注意。第二,盡維持和日常一樣的進(jìn)食律和時(shí)間,飲食、進(jìn)食樣有生物鐘,盡量不要大改變,春節(jié)期間不要隨性進(jìn)食,還是盡量保一日三餐或者少量多餐原則。第三,春節(jié)期間可回避的一個(gè)事情就是酒,有兩方面要注意:是盡量不喝高度的烈性,可選擇低度酒少量喝二是對(duì)于兒童、老年人孕產(chǎn)婦,還有慢性病、糖血壓血脂波動(dòng)大控制好的朋友,盡量在春節(jié)間不喝酒。第四,盡量免過于刺激的食物或者調(diào)方法,比如過于辛辣激、油煎或燒烤,過多分、油脂攝入會(huì)增加健風(fēng)險(xiǎn),食物應(yīng)盡可能保清淡,可比平時(shí)稍微豐一些,但是不要過。來:健康中國青島市委宣部發(fā)?
回復(fù) 彭浩翔 : 張伯禮院士揭秘“未陽”——沒“陽過”可能這些因素有關(guān)無論沒“過”的人,還是已經(jīng)“過”的人,都不能放松惕,要堅(jiān)持科學(xué)佩戴口,乘坐公共交通工具更注意個(gè)人防護(hù);在春節(jié)間,盡量減少走親訪友串門聚會(huì);有基礎(chǔ)病的齡患者應(yīng)及時(shí)接種疫苗加強(qiáng)針;老人、孩子、產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群要盡量少外出,避免感染或再感染。——張伯禮中國程院院士【答“疫”解】◎本報(bào)記者 陳曦隨著各地新冠病毒感染高峰續(xù)過去,大部分人已經(jīng)陽康”或在“陽康”的上。不過也有部分人,常上班、生活,從始至就沒有“陽過”。不少分析,沒“陽過”的人身體好,免疫力高,不病毒侵害。也有人覺得目前感覺自己還沒“陽”的人有的可能已經(jīng)感過了,只是身體沒異樣已。那么事實(shí)到底是怎的呢?做好防護(hù)、接種苗或是關(guān)鍵“拋開尚在究探索中的基因因素,論上身體更健康的人群對(duì)于體弱的人群更不易染病毒?!敝袊こ淘?士張伯禮表示,“但我在實(shí)踐中觀察到,由于冠病毒感染力較強(qiáng),是感染新冠病毒與患者的體因素關(guān)系相對(duì)較小,與采取的防護(hù)措施是否備、生活習(xí)慣是否良好系更大。”看看沒“陽”的人群,其日常保護(hù)施大都比較到位,能夠到科學(xué)佩戴口罩、勤洗,甚至隨身攜帶酒精消,盡量避免與公共物品行接觸,減少摘下口罩次數(shù);日常生活規(guī)律,衡健康飲食,生活路線律,避免前往人多的場(chǎng),不進(jìn)行非必要的人員觸,不僅注意在工作單的防范,也注意家庭內(nèi)的消毒?!按送猓锤?人群中有相當(dāng)數(shù)量的人經(jīng)完成了新冠疫苗和加針的接種,對(duì)新冠病毒一定的預(yù)防作用,降低感染的概率?!睆埐Y。不過張伯禮也表示,些沒“陽過”的人群,可能是感染后無明顯癥表現(xiàn),也可能是沒有及進(jìn)行核酸檢測(cè)。北京佑醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)李侗曾在1月6日接受媒體采訪時(shí)指出,這波歷山中,體感上沒“陽過”能存在很多情況,其中包括有的人感染后沒有現(xiàn)癥狀,是無癥狀感染。有的人在這波疫情之就曾感染過,體內(nèi)有抗,而自己沒注意到?!?論沒‘陽過’的人,還已經(jīng)‘陽過’的人,都能放松警惕。”張伯禮醒,要堅(jiān)持科學(xué)佩戴口,乘坐公共交通工具更注意個(gè)人防護(hù);在春節(jié)間,盡量減少走親訪友串門聚會(huì);有基礎(chǔ)病的齡患者應(yīng)及時(shí)接種疫苗加強(qiáng)針;老人、孩子、產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群要盡量少外出,避免感染或再感染?!拔搓柸恕钡幕?是否與眾不同“當(dāng)前的有研究表明,不同類型白細(xì)胞表面抗原與病毒結(jié)合能力有差異,有些快速識(shí)別、快速清除病;有些則與病毒結(jié)合不,使病毒在身體中更易制傳播?!睆埐Y介紹目前有專家團(tuán)隊(duì)在對(duì)疫有效性的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析程中發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞表面原類型與新冠疫苗抗體答和突破性感染風(fēng)險(xiǎn)之存在關(guān)聯(lián),這表明的確一些人擁有特定基因型使他們更不容易感染新病毒,如HLA-DQB1*06等位基因。英國牛津大學(xué)一項(xiàng)覆南山1076名新冠疫苗接種者的研究表明,在新冠原始株阿爾法變異株流行期間攜帶這一基因的人感染會(huì)為未攜帶者的63%。相對(duì)地,也有一些人擁更容易感染且更容易發(fā)重癥的基因,如HLA-B*46:01等位基因。“這些基因在中國乃世界的攜帶者數(shù)量均較,所以絕大多數(shù)人既不有易感基因也不具有抗基因?!睆埐Y說。“此之外,白細(xì)胞、干擾、T細(xì)胞的相關(guān)調(diào)控,細(xì)胞的ACE2受體發(fā)生突變或者受體先天缺乏也能會(huì)影響新冠病毒的易性,從而降低感染概率”張伯禮說,因此部分群能夠保持陰性并不能全確定為基因因素,仍要更多的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和臨資料的支持。張伯禮表,雖然“天選之子”的例并不大,但是其對(duì)未疫苗和藥物的研發(fā)或?qū)?生很大的幫助,也給未的疫情防控策略及方向供了新的思路,因此也要重視對(duì)這類“先天不染者”的深入研究。相鏈接:面對(duì)新毒株沒“過”的人會(huì)比“陽康”人更脆弱嗎春節(jié)將至人流動(dòng)增大,沒“陽過”人如果面對(duì)新毒株會(huì)比陽康”者更脆弱嗎?北佑安醫(yī)院感染綜合科主醫(yī)師李侗曾表示,感染冠病毒后,人體會(huì)產(chǎn)生體。感染過新冠病毒后3到6個(gè)月內(nèi),一般不會(huì)二次感染周易但抗體水平會(huì)著時(shí)間的推移而逐漸下,這時(shí)候,誰的免疫力,抗體水平下降得慢,就會(huì)獲得更長時(shí)間的“護(hù)”。感染后病情的輕與病毒的致病力有關(guān)。前,奧密克戎各變異株致病力相差無幾。如果曾經(jīng)“陽過”的人再次染,病情可能會(huì)相對(duì)第次感染更輕。沒“陽過的人感染,病情也會(huì)與他人第一次感染時(shí)程度似?
回復(fù) 沈熙 : 中新網(wǎng)北京1月16日電(記者 韋香惠)隨著疫情防控進(jìn)入新階段,全正在有序開展老年人、童、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)疾病患者等重點(diǎn)人群分分類動(dòng)態(tài)服務(wù)和“關(guān)口移”工作。16日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新發(fā)布會(huì),呼吸、心血管婦幼健康及營養(yǎng)領(lǐng)域?qū)?出席并介紹重點(diǎn)人群健保障有關(guān)情況。1月16日,旅客在北京西站候廳準(zhǔn)備乘車出行。 中新社記者 易海菲 攝老年人等重點(diǎn)人群如何做好冠和流感雙重防護(hù)北京院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科任李燕明表示,老年人是新冠和流感感染以后現(xiàn)高危的重點(diǎn)人群,也防護(hù)的重點(diǎn)人群。作為吸道傳染病,新冠病毒染和流感傳播途徑類似通過飛沫和接觸傳播,此防護(hù)手段也類似,主包括外出時(shí)、去人多和閉空間時(shí)要佩戴口罩,外要注意清潔雙手、多風(fēng)。同時(shí),新冠病毒感和流感都是疫苗有效的病,接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)最有效的預(yù)防手段?,F(xiàn)正值冬季,是呼吸道傳病和感染性疾病的高發(fā)節(jié),春節(jié)期間人員流動(dòng)比較大,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增。李燕明提醒大家,這間需要對(duì)兩種呼吸道常傳染病做到共同預(yù)防、學(xué)防護(hù),讓大家過一個(gè)安春節(jié)。“陽康”之后否需要繼續(xù)用藥鞏固療北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)主任趙揚(yáng)玉認(rèn)為,首先了解,新冠感染以后,療的藥物主要是對(duì)癥,如針對(duì)發(fā)熱、腹瀉、咳等,如果這些癥狀都消了,應(yīng)該及時(shí)停藥。藥一方面起治療作用,同還有一定的副作用。她醒,孕婦“陽康”后繼注意防護(hù),同時(shí)包括睡、營養(yǎng)均衡等,逐漸地適當(dāng)?shù)?、個(gè)體化地采取些運(yùn)動(dòng)措施,量力而行逐漸達(dá)到康復(fù)。旅途和鄉(xiāng)后兒童應(yīng)如何防護(hù)北兒童醫(yī)院急診科主任王表示,首先建議盡量不給孩子安排長途遠(yuǎn)行,果孩子生病了就不要帶出行。出行前建議準(zhǔn)備口罩,還有一些免洗的消或者消毒濕巾,家長行前要了解目的地的疫流行和人員流動(dòng)情況,量不去人員流動(dòng)過于聚的地方。春節(jié)期間的聚、聚會(huì)無法避免,建議量少帶或者不帶低齡兒參加,如果外出聚餐盡選擇衛(wèi)生條件合格的飯,不要暴飲暴食,減少激性食物、過油、過甜物的過多攝入。1月16日,北京西站,乘客招小朋友盡快登車。 中新社記者 盛佳鵬 攝孕婦是否更容易感染趙揚(yáng)玉示,如果孕婦沒有基礎(chǔ)、合并癥,臨床表現(xiàn)和通人群是相似的。有一孕婦可能有哮喘、高血疾病,這些有基礎(chǔ)病的群有病情加重的可能性如果有一些癥狀逐漸加不緩解,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)就醫(yī)。另外,妊娠晚期者圍分娩期,在分娩過中,新生兒娩出來以后可能有一些血液動(dòng)力學(xué)改變,會(huì)出現(xiàn)病情進(jìn)展險(xiǎn)。趙揚(yáng)玉特別提醒,娠晚期的孕婦,如果出胎動(dòng)異常、出血、肚子,疲乏無力等,即使不燒也要到醫(yī)院就診,可不是新冠感染,有一些妊娠晚期并發(fā)癥的問題心血管疾病等基礎(chǔ)病患應(yīng)如何關(guān)注自身健康狀北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院周玉杰介紹,感染新冠,有基礎(chǔ)心臟病的患者特別是老年患者,血管皮功能發(fā)生紊亂,血管塊容易發(fā)生炎性反應(yīng),且血栓的發(fā)生率可能也增高,導(dǎo)致原有基礎(chǔ)心病的加重。病人在咳嗽發(fā)燒的時(shí)間段容易合并氧血癥,一些老年心血病人的癥狀是沉默型表,有一種“消音器”效,表現(xiàn)不像年輕人那么顯?!拔覀円欢ㄒ獣?年人餐桌上吃的是什么一天吃進(jìn)去多少,大概收多少,代謝和排出多,促進(jìn)平衡?!敝苡窠?醒,每個(gè)心血管基礎(chǔ)疾的患者,如果得了新冠要“等、拖、耗”,一要及時(shí)治療、在醫(yī)生指下及時(shí)調(diào)藥?