1月12日，全國(guó)醫(yī)療保工作會(huì)議在京召開(kāi)。會(huì)梳理了國(guó)家保局（2018年成立——記者注）成近5年來(lái)所取得的成績(jī)。期間，系列革措施擠壓品耗材虛高格水分，打欺詐騙保，回巨額醫(yī)保金，持續(xù)推信息化改革把醫(yī)保局“進(jìn)”老百姓口袋里。醫(yī)基金是老百的看病救命。國(guó)家醫(yī)保公布的近5年成績(jī)單可以出，看病救錢花得更加理高效?！?魂砍價(jià)”讓眾更快用上本用不起的命藥2021年，一段醫(yī)藥品談判的頻火爆全網(wǎng)曾經(jīng)70萬(wàn)元一針的“天藥”諾西那鈉降到了3．3萬(wàn)元。諾西那生鈉是全首款脊髓性萎縮癥治療物，使用該時(shí)，患者需一年注射6針，此后每年4針，并終身藥。王言是名身患脊髓肌萎縮癥的輕人，已經(jīng)疾病折磨成重度殘疾。有脊髓性肌縮癥的患者肉會(huì)持續(xù)萎，直到無(wú)法食、呼吸。用這個(gè)藥之，王言的肌已經(jīng)萎縮到一瓶礦泉水拿不起來(lái)，飯、喝水也常嗆到。脊性肌萎縮癥發(fā)病率僅為1／6000－1／10000，“每一個(gè)小群體都不該被放棄”直到那場(chǎng)被為“靈魂砍”的談判，國(guó)約4萬(wàn)名脊髓型肌萎縮患者終于盼了希望。回過(guò)去近5年的工作，全國(guó)療保障工作議指出，通談判降低新價(jià)格，250種新藥平均價(jià)超50％并納入醫(yī)保報(bào)，群眾更快上原本用不的救命藥。1月13日，王言告訴中青·中青網(wǎng)記，2022年，他已經(jīng)注了5針諾西那生鈉，醫(yī)保銷后再結(jié)合地多項(xiàng)福利施，5針總價(jià)不足1萬(wàn)元。諾西那生鈉入身體之后王言的肌肉縮進(jìn)程終于止，之前吃、喝水的嗆問(wèn)題，也基上沒(méi)有了。言也感染了冠病毒，但狀并不是很重，頭暈、燒了一天就束了。王言感受到，注了諾西那生后，他的身素質(zhì)在變好原本每到換時(shí)就會(huì)感冒這種情況在2022年沒(méi)再發(fā)生。2022年11月召開(kāi)的中國(guó)罕病大會(huì)上，家醫(yī)保局副長(zhǎng)黃華波說(shuō)諾西那生鈉判成功是國(guó)醫(yī)保局“以換價(jià)”的經(jīng)案例，藥品司將“天價(jià)”大幅降價(jià)功進(jìn)入醫(yī)保大幅降低了者用藥負(fù)擔(dān)提升了患者藥可及性，現(xiàn)了社會(huì)責(zé)。除了諾西生鈉，2021年還有73種新藥被納醫(yī)保目錄，中67種獨(dú)家藥品平均降61．71％。集采工作效擠壓藥品材虛高價(jià)格分全國(guó)醫(yī)療障工作會(huì)議出，近5年來(lái)，國(guó)家組織采7批294種藥品平均價(jià)超50％，3批4類耗材平均降價(jià)超80％；疊加地方聯(lián)盟集采累計(jì)降低藥費(fèi)用超4000億元。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)品價(jià)格虛高題嚴(yán)重，常藥價(jià)格是國(guó)主要國(guó)家平價(jià)格的2－3倍。與此同，主流醫(yī)藥業(yè)銷售費(fèi)用銷售收入比近40％，明顯高于其他費(fèi)品行業(yè)，加重了群眾醫(yī)?；鹭?fù)，助長(zhǎng)了行不正之風(fēng)，制約了醫(yī)藥生產(chǎn)業(yè)高質(zhì)發(fā)展。國(guó)家織藥品聯(lián)合購(gòu)辦公室相負(fù)責(zé)人表示開(kāi)展集中帶采購(gòu)改革的衷，就是把價(jià)虛高的水擠出去，促藥價(jià)回歸合水平，降低眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)使患者用得藥。據(jù)了解集采藥品降的空間主要自3個(gè)方面，包括直供醫(yī)降低營(yíng)銷成、及時(shí)回款低財(cái)務(wù)成本薄利多銷降生產(chǎn)成本等擠出的是以在流通領(lǐng)域期存在的不理費(fèi)用，而是企業(yè)生產(chǎn)本，不影響品質(zhì)量。除藥品的集采外，高值醫(yī)耗材的集采作也為老百帶來(lái)了切實(shí)好處。高值用耗材的集工作始于冠支架，中選冠脈支架價(jià)降幅達(dá)到93％。2021年1月，冠脈支架集采中結(jié)果開(kāi)始實(shí)后，群眾負(fù)顯著減輕。北京市測(cè)算接受支架植的患者平均人負(fù)擔(dān)下降1萬(wàn)元。同時(shí)很多原本用起支架、用起鉻合金支的群眾也用了“質(zhì)優(yōu)價(jià)”的鉻合金架。冠脈支破冰之后，工關(guān)節(jié)、骨脊柱類高值用耗材集采工作也順利進(jìn)，相關(guān)中產(chǎn)品均價(jià)從萬(wàn)元下降至千元，平均價(jià)超80％。持續(xù)打擊欺騙保，追回?；?71．3億元醫(yī)保基金使用安涉及廣大群的切身利益關(guān)系醫(yī)療保制度健康持發(fā)展。2021年1月15日，《醫(yī)療障基金使用督管理?xiàng)l例正式頒發(fā)，決了此前基監(jiān)管面臨如依法行政、學(xué)執(zhí)法的問(wèn)，以及監(jiān)督查程序和措缺少明確規(guī)，各地標(biāo)準(zhǔn)盡統(tǒng)一，處時(shí)自由裁量較大等問(wèn)題近5年來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局持打擊欺詐騙，累計(jì)檢查藥機(jī)構(gòu)318．9萬(wàn)家次，處理154．3萬(wàn)家次，追回醫(yī)?；?71．3億元，曝光典型例24．5萬(wàn)件，評(píng)定184家醫(yī)藥企業(yè)失信等級(jí)并施懲戒。2022年11月，《違法違使用醫(yī)療保基金舉報(bào)獎(jiǎng)辦法》發(fā)布并于2023年1月1日正式施行。該法將獎(jiǎng)勵(lì)金上限由10萬(wàn)元提升至20萬(wàn)元，并設(shè)了最低200元的獎(jiǎng)勵(lì)金下限，充分揮獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)用，積極鼓、引導(dǎo)群眾與社會(huì)監(jiān)督接下來(lái)，國(guó)醫(yī)保局將持加大基金監(jiān)力度，開(kāi)展金監(jiān)管安全范年行動(dòng)和保反欺詐大據(jù)監(jiān)管試點(diǎn)探索適應(yīng)新支付方式的管機(jī)制，守好人民群眾每一分看病命錢。（為護(hù)患者隱私王言為化名