1月12日，全國醫(yī)療保工作會議在京召開。會梳理了國家保局（2018年成立——記者注）成近5年來所取得的成績。期間，系列革措施擠壓品耗材虛高格水分，打欺詐騙保，回巨額醫(yī)保金，持續(xù)推信息化改革把醫(yī)保局“進”老百姓口袋里。醫(yī)基金是老百的看病救命。國家醫(yī)保公布的近5年成績單可以出，看病救錢花得更加理高效?！?魂砍價”讓眾更快用上本用不起的命藥2021年，一段醫(yī)藥品談判的頻火爆全網(wǎng)曾經(jīng)70萬元一針的“天藥”諾西那鈉降到了3．3萬元。諾西那生鈉是全首款脊髓性萎縮癥治療物，使用該時，患者需一年注射6針，此后每年4針，并終身藥。王言是名身患脊髓肌萎縮癥的輕人，已經(jīng)疾病折磨成重度殘疾。有脊髓性肌縮癥的患者肉會持續(xù)萎，直到無法食、呼吸。用這個藥之，王言的肌已經(jīng)萎縮到一瓶礦泉水拿不起來，飯、喝水也常嗆到。脊性肌萎縮癥發(fā)病率僅為1／6000－1／10000，“每一個小群體都不該被放棄”直到那場被為“靈魂砍”的談判，國約4萬名脊髓型肌萎縮患者終于盼了希望。回過去近5年的工作，全國療保障工作議指出，通談判降低新價格，250種新藥平均價超50％并納入醫(yī)保報，群眾更快上原本用不的救命藥。1月13日，王言告訴中青·中青網(wǎng)記，2022年，他已經(jīng)注了5針諾西那生鈉，醫(yī)保銷后再結(jié)合地多項福利施，5針總價不足1萬元。諾西那生鈉入身體之后王言的肌肉縮進程終于止，之前吃、喝水的嗆問題，也基上沒有了。言也感染了冠病毒，但狀并不是很重，頭暈、燒了一天就束了。王言感受到，注了諾西那生后，他的身素質(zhì)在變好原本每到換時就會感冒這種情況在2022年沒再發(fā)生。2022年11月召開的中國罕病大會上，家醫(yī)保局副長黃華波說諾西那生鈉判成功是國醫(yī)保局“以換價”的經(jīng)案例，藥品司將“天價”大幅降價功進入醫(yī)保大幅降低了者用藥負擔提升了患者藥可及性，現(xiàn)了社會責。除了諾西生鈉，2021年還有73種新藥被納醫(yī)保目錄，中67種獨家藥品平均降61．71％。集采工作效擠壓藥品材虛高價格分全國醫(yī)療障工作會議出，近5年來，國家組織采7批294種藥品平均價超50％，3批4類耗材平均降價超80％；疊加地方聯(lián)盟集采累計降低藥費用超4000億元。長期以來，我國品價格虛高題嚴重，常藥價格是國主要國家平價格的2－3倍。與此同，主流醫(yī)藥業(yè)銷售費用銷售收入比近40％，明顯高于其他費品行業(yè)，加重了群眾醫(yī)?；鹭?，助長了行不正之風，制約了醫(yī)藥生產(chǎn)業(yè)高質(zhì)發(fā)展。國家織藥品聯(lián)合購辦公室相負責人表示開展集中帶采購改革的衷，就是把價虛高的水擠出去，促藥價回歸合水平，降低眾費用負擔使患者用得藥。據(jù)了解集采藥品降的空間主要自3個方面，包括直供醫(yī)降低營銷成、及時回款低財務(wù)成本薄利多銷降生產(chǎn)成本等擠出的是以在流通領(lǐng)域期存在的不理費用，而是企業(yè)生產(chǎn)本，不影響品質(zhì)量。除藥品的集采外，高值醫(yī)耗材的集采作也為老百帶來了切實好處。高值用耗材的集工作始于冠支架，中選冠脈支架價降幅達到93％。2021年1月，冠脈支架集采中結(jié)果開始實后，群眾負顯著減輕。北京市測算接受支架植的患者平均人負擔下降1萬元。同時很多原本用起支架、用起鉻合金支的群眾也用了“質(zhì)優(yōu)價”的鉻合金架。冠脈支破冰之后，工關(guān)節(jié)、骨脊柱類高值用耗材集采工作也順利進，相關(guān)中產(chǎn)品均價從萬元下降至千元，平均價超80％。持續(xù)打擊欺騙保，追回?；?71．3億元醫(yī)?；鹗褂冒?涉及廣大群的切身利益關(guān)系醫(yī)療保制度健康持發(fā)展。2021年1月15日，《醫(yī)療障基金使用督管理條例正式頒發(fā)，決了此前基監(jiān)管面臨如依法行政、學執(zhí)法的問，以及監(jiān)督查程序和措缺少明確規(guī)，各地標準盡統(tǒng)一，處時自由裁量較大等問題近5年來，國家醫(yī)保局持打擊欺詐騙，累計檢查藥機構(gòu)318．9萬家次，處理154．3萬家次，追回醫(yī)保基金771．3億元，曝光典型例24．5萬件，評定184家醫(yī)藥企業(yè)失信等級并施懲戒。2022年11月，《違法違使用醫(yī)療保基金舉報獎辦法》發(fā)布并于2023年1月1日正式施行。該法將獎勵金上限由10萬元提升至20萬元，并設(shè)了最低200元的獎勵金下限，充分揮獎勵激勵用，積極鼓、引導群眾與社會監(jiān)督接下來，國醫(yī)保局將持加大基金監(jiān)力度，開展金監(jiān)管安全范年行動和保反欺詐大據(jù)監(jiān)管試點探索適應(yīng)新支付方式的管機制，守好人民群眾每一分看病命錢。（為護患者隱私王言為化名