使用抗病毒藥物需藥規(guī)范指導_深圳商報數(shù)字報讀特客戶端·深新聞網(wǎng)2023年1月19日訊（深圳商報記者 趙鴻飛 通訊員 深三院）老年人感染冠后要注意什么?深圳市第三人民醫(yī)院特別示：老年人感染新冠使用抗病毒藥物時，須在藥師規(guī)范指導下行。市第三人民醫(yī)院學部主任藥師、副主醫(yī)師陳廣斌介紹，因年人的生理特點，老新冠患者對藥物的治也有自身特點：第一老年人因胃酸分泌減，胃排空速度、腸蠕減慢，胃腸、肝血流減少，疾病影響等因，藥物吸收少、慢而久，故口服藥物的吸不保證。第二，老年的肝、腎功能減退，部分藥物代謝減慢，泄減慢，容易引起藥蓄積中毒，藥品不良應(yīng)發(fā)生率增高。第三老年人因基礎(chǔ)疾病常用多種藥物，藥物與病之間、藥物與藥物間不良相互作用較多。因此，在應(yīng)用藥物療新冠感染尤其是老新冠感染患者時，需面綜合評估患者情況精準用藥、合理用藥陳廣斌舉例說，治療冠的抗病毒藥物奈瑪韋/利托那韋(paxlovid)與其他藥物的相互作用較多，者肝、腎功能不全時相關(guān)要求，特別需要準用藥。一方面，該的使用適應(yīng)證、使用機，需綜合患者的具情況考量;另一方面，該藥的說明書對腎功不全時的使用有詳細求，不同的腎小球濾率(eGFR)的用藥劑量不同，嚴重腎功不全時宜避免使用該。臨床藥師根據(jù)中國威的腎小球濾過率(eGFR)計算公式，推廣其的計算方法，避簡單以肌酐清除率(CCR)代替腎小球濾過率(eGFR)，從而精準把握該藥的使用應(yīng)證、禁忌證及劑量。需要重視的是，因藥與其他很多藥物有互作用，患者使用該時，需調(diào)整其他藥物品種或劑量等。如老新冠感染患者若使用paxlovid，原用的降血脂藥、降壓藥抗血小板藥、抗凝藥強心藥、鎮(zhèn)靜安眠藥抗結(jié)核藥等，均可能要根據(jù)具體情況作出應(yīng)調(diào)整，個別需暫停關(guān)藥物，改用與paxlovid無相互作用或相互作用小及對人影響小的替代藥物品他還特別強調(diào)，對于家治療的患者，尤其有基礎(chǔ)疾病需使用較種類藥物的老年人，盡可能咨詢相關(guān)專業(yè)醫(yī)師、藥師，避免不理用藥，保證用藥安。