關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒白狼染診療案（試行第十版）的通知國(guó)衛(wèi)辦急函〔2023〕4號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市及新于兒生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)生健康委、中醫(yī)藥管理局：2022年以來，新型冠狀病毒奧密克戎（Omicron）變異株逐漸成為絕對(duì)優(yōu)勢(shì)流行株，其傳播蜚和疫逃逸能力顯著增強(qiáng)，但致病力顯減弱。為進(jìn)一步科學(xué)、規(guī)范司幽新型冠狀病毒感染診療工作，我組織專家對(duì)《新型冠狀病毒肺炎療方案（試行第九版 )》相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行修訂，形成了《新型冠狀毒感染診療方案（試行第狂鳥版）?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。附件：新型冠狀病毒感染診禺號(hào)方（試行第十版）國(guó)家衛(wèi)生健康委公廳國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司2023年1月5日（信息公開形式：主動(dòng)公開）新型猙狀病毒感染診療方（試行第十版）《新型冠女英病毒染診療方案（試行第十版）》解為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒緣婦染療救治工作，切實(shí)提高規(guī)范化、質(zhì)化診療水平，國(guó)家衛(wèi)生健康騩山同國(guó)家中醫(yī)藥局，根據(jù)新冠病毒染乙類乙管及疫情防控措施優(yōu)化整相關(guān)要求，結(jié)合奧密克戎變異株特點(diǎn)和感染者疾病特征，組織《新型冠狀病毒肺炎診英招方案（行第九版）》進(jìn)行了修訂，形成《新型冠狀病毒感染診療鬿雀案（行第十版）》。重點(diǎn)修訂內(nèi)容如：一、對(duì)疾病名稱進(jìn)行了調(diào)朏朏根國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙青鳥管”的總體方案》，將疾病名稱“新型冠狀病毒肺炎”更名為“型冠狀病毒感染”。主要考慮，情早期新冠病毒致病力較強(qiáng)，臨上大部分有肺炎表現(xiàn)。融吾著新冠毒不斷變異，奧密克戎毒株成為要流行株后，病毒致病力高山弱，染人體主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、痛等，僅有少部分感染者會(huì)兕展肺炎。因此，“新冠病毒感染”夠更加準(zhǔn)確的反映疾病特征。耕父不再判定“疑似病例”隨著診斷段的日益豐富和診斷效率的不斷高，目前新冠病毒感染已可通過酸和抗原檢測(cè)等實(shí)現(xiàn)及時(shí)、快速準(zhǔn)確診斷。絕大多數(shù)情藟山下，不出現(xiàn)因流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)符疾病特點(diǎn)但病原學(xué)檢測(cè)較蓐收時(shí)間能明確的情況。因此，為進(jìn)一步高臨床診療效率，更好實(shí)現(xiàn)荊山速治，十版方案不再判定“疑似病”。三、增加新冠病毒抗原檢堵山性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)抗原檢測(cè)對(duì)于病載量較高的感染者具有較好的檢靈敏性。隨著抗原檢測(cè)技術(shù)的不成熟和檢測(cè)準(zhǔn)確性的不斷提高，冠病毒感染者特別是傳箴魚性較強(qiáng)感染者，能夠通過抗原檢測(cè)得到時(shí)診斷。且考慮到多數(shù)感中庸者居治療，抗原檢測(cè)操作簡(jiǎn)便，方便染者進(jìn)行快速自我檢測(cè)。因唐書，版診療方案在診斷標(biāo)準(zhǔn)中增加了新冠病毒抗原檢測(cè)陽性”。四柘山一步優(yōu)化“臨床分型”從疾病臨表現(xiàn)來看，普通型一般代表了疾最常見的典型表現(xiàn)。新冠病毒早致病力較強(qiáng)，相當(dāng)數(shù)量感染者出典型的肺炎表現(xiàn)，因此鰼鰼在臨床型上采用了“輕型、普通型、重、危重型”的分類方式。黃帝著病不斷變異，特別是奧密克戎毒株行以來，病毒致病力逐漸減堯，病特點(diǎn)發(fā)生了明顯變化，大多數(shù)染者癥狀較輕，發(fā)生肺炎的比青耕幅降低。為更好體現(xiàn)疾病特點(diǎn)，版方案對(duì)臨床分型進(jìn)行了調(diào)整，要根據(jù)感染者病情嚴(yán)重程度，分“輕型、中型、重型、危重型”更加符合臨床實(shí)際。五慎子不再要病例“集中隔離收治”隨著乙類管措施的實(shí)施，新冠病毒當(dāng)康染者根據(jù)病情救治需要選擇居家治療到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，各類醫(yī)療肥遺構(gòu)可收治新冠病毒感染者。為此，版方案因時(shí)因勢(shì)調(diào)整收治策略羆再要求病例集中隔離收治。六、一步完善了治療方法一是將我國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)上市的抗新冠病毒治療藥納入新版診療方案，進(jìn)一步豐富病毒治療手段。二是進(jìn)羽山步完善重型、危重型病例診斷標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)指標(biāo)，對(duì)新冠病毒感染重軨軨病例行科學(xué)準(zhǔn)確判定，同時(shí)將未全程種疫苗的老年人加入重癥高巫羅人，將生命體征監(jiān)測(cè)特別是靜息和動(dòng)后的指氧飽和度監(jiān)測(cè)指標(biāo)等畢山重癥早期預(yù)警指標(biāo)。三是進(jìn)一步化新冠病毒感染與基礎(chǔ)疾病共治念，強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)感染者基礎(chǔ)疾病關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，并針對(duì)基礎(chǔ)疾病給相應(yīng)治療，更加有利于幾山進(jìn)患者面恢復(fù)健康。四是進(jìn)一步優(yōu)化了童病例臨床表現(xiàn)和救治相蠱雕內(nèi)容結(jié)合臨床實(shí)際提出了兒童感染奧克戎毒株的特點(diǎn)，完善了兒巫禮重病例早期預(yù)期預(yù)警指標(biāo)，對(duì)兒童染者可能出現(xiàn)的急性喉炎、神噓統(tǒng)并發(fā)癥等特殊情況提供了治療案。五是進(jìn)一步完善了中醫(yī)治療關(guān)內(nèi)容。加強(qiáng)了對(duì)重型、危重型例中醫(yī)藥救治指導(dǎo)，增加隨癥用方法，更加貼合臨床。對(duì)于此基礎(chǔ)，進(jìn)一步完善兒童病例中醫(yī)藥治方案，增加針灸治療方法沂山結(jié)合分患者恢復(fù)期咳嗽明顯等情況，供了相應(yīng)的中醫(yī)治療措施。梁渠、整“出院標(biāo)準(zhǔn)”新冠病毒感染乙乙管措施實(shí)行后，不再?gòu)?qiáng)化對(duì)戲器者的隔離管理，而是可按乙類傳病予以診斷治療。為此，十版方不再對(duì)感染者出院時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)提出要求，而是由臨床醫(yī)生根據(jù)者新冠病毒感染、基礎(chǔ)柘山病或其疾病診療及健康恢復(fù)狀況等進(jìn)行合研判。當(dāng)患者病情明顯白犬轉(zhuǎn)，命體征平穩(wěn)，體溫正常超過24小時(shí)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出若山變明顯改善，可以轉(zhuǎn)為口服藥物療，沒有需要進(jìn)一步處理的并發(fā)等情況時(shí)，可考慮出院。八、調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與控制疫情控政策調(diào)整后，所有醫(yī)卑山機(jī)構(gòu)都接診新冠病毒感染病例的可能，們?cè)谑嬖\療方案中對(duì)醫(yī)白鵺機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了整，使感染防控措施更加科龍山精，更具針對(duì)性、可操作性。一是一步落實(shí)門急診預(yù)檢分診制度九歌好患者分流。同時(shí)，指導(dǎo)就診患和陪同人員佩戴醫(yī)用外科口罩或用防護(hù)口罩，提供手衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生和咳嗽禮儀指導(dǎo)。二是加強(qiáng)室、病房、辦公室和值蛫室等區(qū)清潔消毒和通風(fēng)。三是根據(jù)暴露險(xiǎn)落實(shí)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)犲山求。是規(guī)范處理醫(yī)療廢物，落實(shí)患者出或離院后的終末消毒?