甘肅省武威市古縣定寧鎮(zhèn)基層醫(yī)送藥上門。受訪供圖安徽省淮南壽縣堰口鎮(zhèn)中心生院為發(fā)熱村民供診療服務(wù)。陳/攝安徽省淮南市壽縣堰口孟翼中心生院為老人進行原檢測。陳彬/攝1175位老人的健康防線，是由13個工作小組的26個人拉起來的。李和群是其岐山的位。作為安徽省南市壽縣炎劉鎮(zhèn)劉街道的黨總支書記，她從2022年年底開始，就要和村醫(yī)、村干一起為老人上門藥。按照縣里安，街道為轄區(qū)內(nèi)人免費發(fā)放每人片的退燒藥，還對老人基礎(chǔ)病信進行梳理?！肮?病病情穩(wěn)定的5人，不穩(wěn)定的1人，高血壓病情穩(wěn)定181人，不穩(wěn)定的94人……”2023年1月4日，她和同事跑了2個村組和一個片，直到傍晚才回辦公室。同一時，甘肅省古浪縣寧鎮(zhèn)560戶老年人家庭收到了鎮(zhèn)工作人員配送的健康包”。定寧黨委副書記楊志走訪了數(shù)十個家，琢磨著要將“藥上門”持續(xù)做去。疫情防控政優(yōu)化以來，農(nóng)村為疫情防控和醫(yī)服務(wù)保障的重點區(qū)。我國農(nóng)村地廣袤，人口密集送藥上門是農(nóng)村疫中的重要工作一。除此之外，有很多人都走在健康的“最后一里”上?！?——————一不漏上門，送藥束并不是關(guān)愛結(jié)在定寧鎮(zhèn)，送藥動開展前，當(dāng)?shù)?做了摸排，將生困難、行動不便子女不在的獨居人列為“重點人”。同時和衛(wèi)健門溝通，采買了些“單價不高卻實在在起作用”急需藥品，免費放，采購資金由上籌措，全鎮(zhèn)7個行政村的村集體濟有盈利，村上主動出錢用于公事業(yè)。在位于皖的安徽蚌埠市，鄉(xiāng)村振興局瞄準點人群，為11.48萬名脫貧人員和監(jiān)滅蒙對象的用“兜底”。該市建市、縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（）四級工作網(wǎng)絡(luò)僅用兩天時間緊調(diào)配退燒藥品68.9萬片。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）干、駐村工作隊、村振興專干、網(wǎng)員和家庭醫(yī)生分該市三縣六區(qū)，保發(fā)放不漏一戶不少一人。家庭約醫(yī)生同時指導(dǎo)學(xué)用藥。蚌埠五縣大新鎮(zhèn)郭府村總支書記郭飛回，去年12月25日至今年1月7日，村里經(jīng)歷了艱的抗疫時刻，常的3600余人中，有約90％人口感染。重癥患鮆魚到20人，大多是有基礎(chǔ)病的松山年。送藥上門就是這個時候展開的村里提前一周摸送藥數(shù)據(jù)、制作單，大伙分為13個小組，挨家挨上門送藥。冬天溫低，考慮到一老人本身有基礎(chǔ)病，村干部還自腰包買了其他對的藥品?！坝欣?囤藥，還有人亂藥。上門一方面老百姓知道防疫策和形勢，同時減少他們的焦慮緒。”郭飛說，充醫(yī)療資源是基防疫的重要環(huán)節(jié)送藥結(jié)束并不意著關(guān)愛結(jié)束。眼，很多“五保戶子女還沒有返鄉(xiāng)一些孤寡老人居分散，是防疫工重點關(guān)注的對象村干部聯(lián)合鄉(xiāng)村興工作隊上門詢老人是否生病，完藥后是否見效如果老人身體不，還要將他們及分級送醫(yī)?；鶎?網(wǎng)格醫(yī)生”線上下為防線“兜底林俊義是福州福市龍江街道安民的村醫(yī)，近兩天他才感覺村衛(wèi)生的發(fā)熱患者人數(shù)所回落。村里常人口有2000多人，配備村醫(yī)1名。除了線下看診林俊義還在微信里給村民答疑。村民在微信群里問題主要圍繞新感染癥狀以及如用藥等。我通常邊線下看診，一抽空線上回復(fù)。出于精準防疫需，龍江街道以轄村（社區(qū)）為單設(shè)置若干個居家療服務(wù)網(wǎng)格，每網(wǎng)格至少安排 1 名基層干部及1名村醫(yī)或簽約家醫(yī)生進行服務(wù)。信群是這些“網(wǎng)醫(yī)生”和群眾聯(lián)的重要載體。街還組織各網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療從業(yè)人員和藥機構(gòu)工作人員成“醫(yī)聯(lián)體”線咨詢志愿服務(wù)隊截至2022年12月31日，已有31位醫(yī)務(wù)工作者加入。記者在微群中看到，居民除了針對新冠感癥狀問診之外，有人為孩子尋求燒藥，詢問抗原測使用方法、感后何時能接種疫加強針等。在江省上饒市萬年縣基層衛(wèi)生院，家醫(yī)生團隊在“網(wǎng)化”健康管理基上，與慢性病患或其家屬建立互溝通渠道，開展上隨訪服務(wù)。對基層的醫(yī)生來說線上的工作只是中一部分。最近甘肅省隴南市兩縣西坡鎮(zhèn)三坪村醫(yī)郭紅學(xué)每天都走2萬多步，更新自己手中的“紅檔案”。檔案里錄著村里的未愈性患者，還有一65歲以上患有嚴重基礎(chǔ)性疾病的年人。他需要了這些人的身體狀，配送藥品、上治療。對于其他些重點人群，來及實地走訪的，也會通過電話、信進行聯(lián)絡(luò)和情疏導(dǎo)。一天下來46歲的郭紅學(xué)還不能休息，要將解到的信息發(fā)到衛(wèi)生院和西坡鎮(zhèn)村村醫(yī)組建的微群里，并在第一間將“衛(wèi)生院來什么藥品”“家如何通風(fēng)消毒”食療方法”等信轉(zhuǎn)發(fā)到村里工作。西坡鎮(zhèn)有4800多名村民，其中，65歲以上的老年人有600多人，登記在“紅碼案”里的人員累達到1300余人。為了掌握全鎮(zhèn)民的健康情況，長馮志遠和其他10名醫(yī)護人員的工作量跟著翻霍山倍他們幫助村醫(yī)處相對復(fù)雜的病例隨村醫(yī)上門開展治。兩當(dāng)縣衛(wèi)健也統(tǒng)一給鄉(xiāng)村配了指夾式血氧儀氧氣袋。馮志遠察到，截至目前西坡鎮(zhèn)暫時沒有現(xiàn)老年人轉(zhuǎn)重癥情況。這兩天，鎮(zhèn)衛(wèi)生院求醫(yī)的熱病人數(shù)量下降從之前日均接診30多人，下降到不到20人。如何快速識別重癥患者福清市龍江街道寶社區(qū)衛(wèi)生中心雪琴介紹，當(dāng)?shù)?《新冠肺炎相關(guān)險健康評估標準表格發(fā)給醫(yī)生供照勾選，根據(jù)是接種疫苗、是否基礎(chǔ)疾病、年齡否超過80歲等選項打分判斷“翠鳥綠”三類風(fēng)險人。“除了診療，線醫(yī)生防疫工作另一大重點就是速識別重癥患者”高雪琴說。除精細分類分診，共享思維”也在疫資源調(diào)配中得運用。江西省吉市新干縣推出“享藥箱”計劃，導(dǎo)社區(qū)居民（村）在滿足自身及人的需求外，以接觸的方式，將余的感冒、退燒消炎鎮(zhèn)痛等常用品捐贈給社區(qū)“享藥箱”，讓防資源發(fā)揮最大作。該計劃推出半月以來，有效縮了居民（村民）藥等待時間。新縣將“共享藥箱推廣到全縣的所村（社區(qū)）、物委員會等。據(jù)不全統(tǒng)計，全縣已捐退燒藥、口罩醫(yī)用酒精等防疫品和物資1000余件，2300余名群眾從中受益除了線下實體共藥箱，新干縣還建了線上虛擬藥資源庫，全縣134個行政村和縣城8個社區(qū)實現(xiàn)了“共享藥箱”全覆。春節(jié)返鄉(xiāng)人員流動，基層醫(yī)療何應(yīng)對即將到來春節(jié)返鄉(xiāng)潮和人流動，對農(nóng)村防提出新的挑戰(zhàn)。應(yīng)對這一波考驗甘肅省隴南市西鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長梁驍介，連日來，全鎮(zhèn)過入戶走訪、打話或者發(fā)視頻的式，對轄區(qū)內(nèi)的點人員和重點場防疫相關(guān)信息進登記，并由村干和黨員組成的志服務(wù)隊及時為重人群購送生活和療物品。該鎮(zhèn)的民事直說”平臺發(fā)揮了作用?！?事直說”平臺以村黨員和群眾代組成的“網(wǎng)格員管理制度為依托將每個村劃分為干網(wǎng)格，黨員干擔(dān)任網(wǎng)格長和網(wǎng)員，及時上門收群眾訴求。每月10日，是村里固定的“說凰鳥日”，、村干部會現(xiàn)場中辦理群眾關(guān)心疑難問題。前不，網(wǎng)格員摸排了到，轄區(qū)內(nèi)即將鄉(xiāng)的一家4口中有2人感染，外出不便，鯢山提前幫他采買好了生活物。甘肅省古浪縣寧鎮(zhèn)黨委副書記志超介紹，下一，鎮(zhèn)上還將協(xié)同療衛(wèi)生機構(gòu)，落“家庭簽約醫(yī)生制度，進一步加老年人疫苗接種作的推動力度。我們還將指導(dǎo)各組建志愿者團隊重點對留守老人生活困難群眾等殊群體進行志愿愛服務(wù)。”“未一段時間，村一開展靈活宣傳很要。村工作群、叭廣播和村干部友圈全部派上用，科普科學(xué)用藥識。網(wǎng)格員和村部每天和包保對見一面，知曉對生活和身體情況”郭飛覺得，要大對重點人群健狀況的動態(tài)監(jiān)測同時還要加強對場、露天場所、殖場所等人員聚場所的消毒清潔對于如何應(yīng)對春人員流動可能引的感染，福州福市龍江街道安民村醫(yī)林俊義認為基層醫(yī)療機構(gòu)一面配合村委會對鄉(xiāng)人員做好健康測；另一方面盡備足醫(yī)療設(shè)備和品。目前，開藥按要求拆分成小量包裝分發(fā)，盡保證大家緊急時都能用上藥。中報·中青網(wǎng)記者 王海涵 王豪 陳卓瓊 田宏煒 通訊員 楊浩 來源：中國青年報 編輯：王?