甘肅省武威市古縣定寧鎮(zhèn)基層醫(yī)送藥上門。受訪供圖安徽省淮南壽縣堰口鎮(zhèn)中心生院為發(fā)熱村民供診療服務(wù)。陳/攝安徽省淮南市壽縣堰口孟翼中心生院為老人進(jìn)行原檢測。陳彬/攝1175位老人的健康防線，是由13個工作小組的26個人拉起來的。李和群是其岐山的位。作為安徽省南市壽縣炎劉鎮(zhèn)劉街道的黨總支書記，她從2022年年底開始，就要和村醫(yī)、村干一起為老人上門藥。按照縣里安，街道為轄區(qū)內(nèi)人免費發(fā)放每人片的退燒藥，還對老人基礎(chǔ)病信進(jìn)行梳理?！肮?病病情穩(wěn)定的5人，不穩(wěn)定的1人，高血壓病情穩(wěn)定181人，不穩(wěn)定的94人……”2023年1月4日，她和同事跑了2個村組和一個片，直到傍晚才回辦公室。同一時，甘肅省古浪縣寧鎮(zhèn)560戶老年人家庭收到了鎮(zhèn)工作人員配送的健康包”。定寧黨委副書記楊志走訪了數(shù)十個家，琢磨著要將“藥上門”持續(xù)做去。疫情防控政優(yōu)化以來，農(nóng)村為疫情防控和醫(yī)服務(wù)保障的重點區(qū)。我國農(nóng)村地廣袤，人口密集送藥上門是農(nóng)村疫中的重要工作一。除此之外，有很多人都走在健康的“最后一里”上?！?——————一不漏上門，送藥束并不是關(guān)愛結(jié)在定寧鎮(zhèn)，送藥動開展前，當(dāng)?shù)?做了摸排，將生困難、行動不便子女不在的獨居人列為“重點人”。同時和衛(wèi)健門溝通，采買了些“單價不高卻實在在起作用”急需藥品，免費放，采購資金由上籌措，全鎮(zhèn)7個行政村的村集體濟(jì)有盈利，村上主動出錢用于公事業(yè)。在位于皖的安徽蚌埠市，鄉(xiāng)村振興局瞄準(zhǔn)點人群，為11.48萬名脫貧人員和監(jiān)滅蒙對象的用“兜底”。該市建市、縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（）四級工作網(wǎng)絡(luò)僅用兩天時間緊調(diào)配退燒藥品68.9萬片。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）干、駐村工作隊、村振興專干、網(wǎng)員和家庭醫(yī)生分該市三縣六區(qū)，保發(fā)放不漏一戶不少一人。家庭約醫(yī)生同時指導(dǎo)學(xué)用藥。蚌埠五縣大新鎮(zhèn)郭府村總支書記郭飛回，去年12月25日至今年1月7日，村里經(jīng)歷了艱的抗疫時刻，常的3600余人中，有約90％人口感染。重癥患鮆魚到20人，大多是有基礎(chǔ)病的松山年。送藥上門就是這個時候展開的村里提前一周摸送藥數(shù)據(jù)、制作單，大伙分為13個小組，挨家挨上門送藥。冬天溫低，考慮到一老人本身有基礎(chǔ)病，村干部還自腰包買了其他對的藥品?！坝欣?囤藥，還有人亂藥。上門一方面老百姓知道防疫策和形勢，同時減少他們的焦慮緒。”郭飛說，充醫(yī)療資源是基防疫的重要環(huán)節(jié)送藥結(jié)束并不意著關(guān)愛結(jié)束。眼，很多“五保戶子女還沒有返鄉(xiāng)一些孤寡老人居分散，是防疫工重點關(guān)注的對象村干部聯(lián)合鄉(xiāng)村興工作隊上門詢老人是否生病，完藥后是否見效如果老人身體不，還要將他們及分級送醫(yī)?；鶎?網(wǎng)格醫(yī)生”線上下為防線“兜底林俊義是福州福市龍江街道安民的村醫(yī)，近兩天他才感覺村衛(wèi)生的發(fā)熱患者人數(shù)所回落。村里常人口有2000多人，配備村醫(yī)1名。除了線下看診林俊義還在微信里給村民答疑。村民在微信群里問題主要圍繞新感染癥狀以及如用藥等。我通常邊線下看診，一抽空線上回復(fù)。出于精準(zhǔn)防疫需，龍江街道以轄村（社區(qū)）為單設(shè)置若干個居家療服務(wù)網(wǎng)格，每網(wǎng)格至少安排 1 名基層干部及1名村醫(yī)或簽約家醫(yī)生進(jìn)行服務(wù)。信群是這些“網(wǎng)醫(yī)生”和群眾聯(lián)的重要載體。街還組織各網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療從業(yè)人員和藥機(jī)構(gòu)工作人員成“醫(yī)聯(lián)體”線咨詢志愿服務(wù)隊截至2022年12月31日，已有31位醫(yī)務(wù)工作者加入。記者在微群中看到，居民除了針對新冠感癥狀問診之外，有人為孩子尋求燒藥，詢問抗原測使用方法、感后何時能接種疫加強(qiáng)針等。在江省上饒市萬年縣基層衛(wèi)生院，家醫(yī)生團(tuán)隊在“網(wǎng)化”健康管理基上，與慢性病患或其家屬建立互溝通渠道，開展上隨訪服務(wù)。對基層的醫(yī)生來說線上的工作只是中一部分。最近甘肅省隴南市兩縣西坡鎮(zhèn)三坪村醫(yī)郭紅學(xué)每天都走2萬多步，更新自己手中的“紅檔案”。檔案里錄著村里的未愈性患者，還有一65歲以上患有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的年人。他需要了這些人的身體狀，配送藥品、上治療。對于其他些重點人群，來及實地走訪的，也會通過電話、信進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和情疏導(dǎo)。一天下來46歲的郭紅學(xué)還不能休息，要將解到的信息發(fā)到衛(wèi)生院和西坡鎮(zhèn)村村醫(yī)組建的微群里，并在第一間將“衛(wèi)生院來什么藥品”“家如何通風(fēng)消毒”食療方法”等信轉(zhuǎn)發(fā)到村里工作。西坡鎮(zhèn)有4800多名村民，其中，65歲以上的老年人有600多人，登記在“紅碼案”里的人員累達(dá)到1300余人。為了掌握全鎮(zhèn)民的健康情況，長馮志遠(yuǎn)和其他10名醫(yī)護(hù)人員的工作量跟著翻霍山倍他們幫助村醫(yī)處相對復(fù)雜的病例隨村醫(yī)上門開展治。兩當(dāng)縣衛(wèi)健也統(tǒng)一給鄉(xiāng)村配了指夾式血氧儀氧氣袋。馮志遠(yuǎn)察到，截至目前西坡鎮(zhèn)暫時沒有現(xiàn)老年人轉(zhuǎn)重癥情況。這兩天，鎮(zhèn)衛(wèi)生院求醫(yī)的熱病人數(shù)量下降從之前日均接診30多人，下降到不到20人。如何快速識別重癥患者福清市龍江街道寶社區(qū)衛(wèi)生中心雪琴介紹，當(dāng)?shù)?《新冠肺炎相關(guān)險健康評估標(biāo)準(zhǔn)表格發(fā)給醫(yī)生供照勾選，根據(jù)是接種疫苗、是否基礎(chǔ)疾病、年齡否超過80歲等選項打分判斷“翠鳥綠”三類風(fēng)險人。“除了診療，線醫(yī)生防疫工作另一大重點就是速識別重癥患者”高雪琴說。除精細(xì)分類分診，共享思維”也在疫資源調(diào)配中得運(yùn)用。江西省吉市新干縣推出“享藥箱”計劃，導(dǎo)社區(qū)居民（村）在滿足自身及人的需求外，以接觸的方式，將余的感冒、退燒消炎鎮(zhèn)痛等常用品捐贈給社區(qū)“享藥箱”，讓防資源發(fā)揮最大作。該計劃推出半月以來，有效縮了居民（村民）藥等待時間。新縣將“共享藥箱推廣到全縣的所村（社區(qū)）、物委員會等。據(jù)不全統(tǒng)計，全縣已捐退燒藥、口罩醫(yī)用酒精等防疫品和物資1000余件，2300余名群眾從中受益除了線下實體共藥箱，新干縣還建了線上虛擬藥資源庫，全縣134個行政村和縣城8個社區(qū)實現(xiàn)了“共享藥箱”全覆。春節(jié)返鄉(xiāng)人員流動，基層醫(yī)療何應(yīng)對即將到來春節(jié)返鄉(xiāng)潮和人流動，對農(nóng)村防提出新的挑戰(zhàn)。應(yīng)對這一波考驗甘肅省隴南市西鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長梁驍介，連日來，全鎮(zhèn)過入戶走訪、打話或者發(fā)視頻的式，對轄區(qū)內(nèi)的點人員和重點場防疫相關(guān)信息進(jìn)登記，并由村干和黨員組成的志服務(wù)隊及時為重人群購送生活和療物品。該鎮(zhèn)的民事直說”平臺發(fā)揮了作用?！?事直說”平臺以村黨員和群眾代組成的“網(wǎng)格員管理制度為依托將每個村劃分為干網(wǎng)格，黨員干擔(dān)任網(wǎng)格長和網(wǎng)員，及時上門收群眾訴求。每月10日，是村里固定的“說凰鳥日”，、村干部會現(xiàn)場中辦理群眾關(guān)心疑難問題。前不，網(wǎng)格員摸排了到，轄區(qū)內(nèi)即將鄉(xiāng)的一家4口中有2人感染，外出不便，鯢山提前幫他采買好了生活物。甘肅省古浪縣寧鎮(zhèn)黨委副書記志超介紹，下一，鎮(zhèn)上還將協(xié)同療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，落“家庭簽約醫(yī)生制度，進(jìn)一步加老年人疫苗接種作的推動力度。我們還將指導(dǎo)各組建志愿者團(tuán)隊重點對留守老人生活困難群眾等殊群體進(jìn)行志愿愛服務(wù)?！薄拔?一段時間，村一開展靈活宣傳很要。村工作群、叭廣播和村干部友圈全部派上用，科普科學(xué)用藥識。網(wǎng)格員和村部每天和包保對見一面，知曉對生活和身體情況”郭飛覺得，要大對重點人群健狀況的動態(tài)監(jiān)測同時還要加強(qiáng)對場、露天場所、殖場所等人員聚場所的消毒清潔對于如何應(yīng)對春人員流動可能引的感染，福州福市龍江街道安民村醫(yī)林俊義認(rèn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一面配合村委會對鄉(xiāng)人員做好健康測；另一方面盡備足醫(yī)療設(shè)備和品。目前，開藥按要求拆分成小量包裝分發(fā)，盡保證大家緊急時都能用上藥。中報·中青網(wǎng)記者 王海涵 王豪 陳卓瓊 田宏煒 通訊員 楊浩 來源：中國青年報 編輯：王?