文/羊城晚報(bào)全媒體記者 林清清 通訊員 穗衛(wèi)健宣圖/羊城晚報(bào)全媒體記 林清清不同人群如何應(yīng)用中湯劑？康復(fù)期倦、咳嗽怎么？為全面落實(shí)冠病毒感染“類(lèi)乙管”的防策略，進(jìn)一步揮中醫(yī)藥在疫防控“保健康防重癥”方面優(yōu)勢(shì)特色，日，廣州市衛(wèi)健推薦多款治療冠病毒感染中協(xié)定處方，對(duì)同人群的預(yù)防治療和康復(fù)，布中藥協(xié)定方據(jù)介紹，新冠毒奧密克戎變株感染屬于中“疫”病范疇病因?yàn)楦惺堋?戾”之氣，臨主要表現(xiàn)為發(fā)、頭痛、肌肉痛、咳嗽、干少痰或無(wú)痰，痛，部分患者腹脹腹瀉、食不振等，老年、伴有慢性基疾病等重型/危重型高危人群表現(xiàn)為胸悶、出、納差、便或便秘等癥狀本病的核心病為“疫毒外侵，兒童及成人本一致，以上病變?yōu)楹诵模?要病位在口鼻肺，亦可累及、胃、大腸、、肝等多個(gè)臟。一、普通人預(yù)防處方方藥粵抗2號(hào)。組成：桑葉10g、蘆根15g、薏苡仁20g、桔梗10g、五爪龍20g、薄荷5g（后下）、銀花6g。二、普通人群協(xié)定方（一）發(fā)熱惡寒、頭痛身、鼻塞流清涕嗅覺(jué)減退、咳，痰白稀，舌薄白，脈浮緊方藥：風(fēng)寒解方。組成：麻5g、防風(fēng)10g、羌活15g、紫蘇葉15g、白芷5g、北杏10g、桔梗10g、紫菀15g、前胡15g。加減：若咽痛明顯，可加干15g、牛蒡子10g；若咳嗽明顯，可加杷葉10g。（二）發(fā)熱、頭、咽喉腫痛、嗽、痰黃、口，舌紅苔黃，浮數(shù)。方藥：熱解毒方。組：桑葉10g、防風(fēng)10g、玄參15g、連翹15g、桔梗10g、蘆根15g、太子參20g、甘草5g。加減：若頭痛痛明顯，可加胡15g、黃芩10g；若咽痛明顯，可加射15g，玄參10g；若咳嗽明顯，可加炙麻5g、浙貝15g。（三）發(fā)熱，朝輕暮重，昏腦漲，身重怠，胸悶，惡欲嘔，食欲不、大便溏，舌黃膩，脈浮滑方藥：祛濕解方。組成：柴15g、威靈仙15g、藿香15g、生薏苡仁30g、紫蘇梗15g、紫蘇葉15g、蒼術(shù)10g。加減：若高熱者，可加石膏30g（先煎）；若頭痛痛明顯，可加芩10g；若咽痛明顯，可加干15g，玄參10g；若咳嗽明顯，可加炙黃5g、浙貝15g。（四）高熱（體溫大于38.5℃），咽痛，頭痛，身，口渴心煩，嗽，痰黃稠，赤，大便秘結(jié)舌紅苔黃，脈。方藥：清熱毒方。組成：胡20g、黃芩15g、連翹15g、藿香15g、石膏30g、杏仁10g、甘草5g、生薏苡仁30g、桔梗10g。加減：若咽痛明顯可加射干15g，玄參10g；若咳嗽明顯，加炙麻黃5g、浙貝15g。三、老年（體弱人群協(xié)定處方色淡白、四肢溫、神疲乏力胸悶、氣短、惡、納差、大溏薄，舌淡苔膩，脈細(xì)數(shù)無(wú)。方藥：扶正毒方。組成：附片10g、干姜15g、五指毛桃20g、皂角刺15g、金銀花15g、廣藿香15g、陳皮5g、炙甘草20g。加減：若出現(xiàn)高熱者可加生石膏30-60g、麻黃9g、柴胡15g、青蒿10g；若出現(xiàn)腹脹煩躁、便秘等氣不通的表現(xiàn)可加生大黃10g、芒硝10g、枳實(shí)10g、厚樸15g；若出現(xiàn)疲倦、氣、乏力、自汗納差等癥狀較，可加生曬參紅參15-30g；若出現(xiàn)面白、惡風(fēng)、肢冷較重，可加大附片、干姜用至20g；若出現(xiàn)口干、干咳咽干等癥狀，加西洋參20-30g、麥冬15g、玄參15g。四、兒童協(xié)定處方（一）熱為主癥，咳，咽痛，鼻塞涕，煩躁哭鬧舌紅苔黃膩，浮數(shù)。方藥：兒解毒方。組：麻黃4g、生石膏12g、杏仁5g、生甘草5g、藿香9g、生薏苡仁15g、蘆根10g、桔梗6g、連翹9g、生山楂10g。加減：若高熱不退，兼驚惕、煩躁抽搐者，可加羊角粉，嬰幼每次0.15g，3～7歲兒童，每天0.3g，每日1次；若咽痛明顯者，加黃芩6g、玄參8g；若聲嘶喉鳴者，可加蛻3g、訶子3g；若咳嗽較劇者，加枇杷葉10g、紫菀8g；若腹脹納呆嘔吐酸腐者，加麥芽12g、谷芽12g、萊菔子10g；若倦怠乏力，少懶言，多汗者可加太子參10g，或西洋參5g、炒麥芽12g；若高熱譫妄，有重癥或重趨向的，或出邪陷心肝、熱營(yíng)血者，可酌加用安宮牛黃，嬰幼兒每次1/6丸，3～6歲兒童，每次1/4丸，7～14歲每次1/3～1/2丸，每日1～2次，溶入溫水5ml中口服或鼻飼；熱入營(yíng)血，癥壯熱不退，咽目赤，唇赤干，肌膚斑疹，足硬腫者，舌紅絳如草莓者可加水牛角30g，丹皮9g、生地9g。（二）惡寒重，發(fā)輕，頭痛鼻塞咳嗽，舌淡紅白膩，脈浮緊方藥：健兒散方。組成：白5g、藿香6g、柴胡10g、蘇葉6g、桂枝4g、麻黃2g、石膏15g、前胡6g、甘草4g。加減：若風(fēng)寒夾熱者，咽痛，可加連8g、黃芩6g；若咳嗽重者可加紫菀8g、白前6g。五、康復(fù)期協(xié)定處（一）疲倦、力，汗出，氣，納差，舌淡苔白膩，脈細(xì)。方藥：參苓術(shù)散加減。組：太子參30g、炒白術(shù)15g、黃芪15g、炒麥芽20g、陳皮10g、淮山20g、茯苓15g、沙參15g。（二）咳嗽，胸悶，氣，舌淡紅，苔膩，脈沉弦。藥：射干麻黃加減。組成：麻黃5g、前胡15g、杏仁10g、桔梗15g、麥冬10g、射干15g、陳皮5g、蘆根15g、法夏10g。（三）焦慮、心煩、失，舌淡紅苔少脈細(xì)。方藥：麥大棗湯加減組成：女貞子15g、茯神10g、炒白術(shù)15g、陳皮5g、浮小麥30g、麥冬10g、熟棗仁15g、炙甘草10g。（四）注意力不中、失語(yǔ)、易忘等認(rèn)知障礙舌淡紅，荅白，脈弦滑。方：孔圣枕中丹開(kāi)心散加減。成：石菖蒲15g、郁金15g、五味子10g、茯苓30g、制遠(yuǎn)志15g、黨參30g。六、中藥煎服方（一）煎藥用：盡量使用砂、搪瓷、玻璃不銹鋼具，忌鐵、鋁、銅器（二）先將中用冷水浸泡30分鐘，加水量般超過(guò)藥面2－3厘米；“先煎”為先將此藥煮30分鐘，再將其他藥物傾繼續(xù)煎煮；“下”為其他藥煮沸10分鐘后，將后下藥物入煎煮，煮沸5分鐘即可。（三）水煎服，日1劑，每劑水煎450ml（兒童酌減）；日3次溫服，成人一次150ml，7歲以上兒童一次100ml，7歲及以下兒童一次50ml。（四）服藥期間清淡飲食保持充分的睡和休息。 編輯：林清?