為期4天的2022國家醫(yī)保藥品目錄判1月8日在北京落下帷。國家醫(yī)保醫(yī)藥管理司責(zé)人對新冠療藥物談判況進(jìn)行回應(yīng)此次進(jìn)入談的新冠治療物共3種，其中阿茲夫定、清肺排毒粒談判成功輝瑞奈瑪特片/利托那韋片（Paxlovid）組合包裝因報(bào)高未能成功相比前兩年參與本次醫(yī)談判的藥品量明顯增多根據(jù)國家醫(yī)局此前發(fā)布名單，今年過形式審查有343種藥品，包括目外新增品種198個(gè)，目錄內(nèi)續(xù)約品藥145個(gè)。此外，還有款抗癌藥、值罕見病藥等大病用藥與今年的國醫(yī)保談判。次醫(yī)保談判則并無特別化，藥企經(jīng)兩輪報(bào)價(jià)，過醫(yī)保底價(jià)115％會(huì)出局，落入范圍繼續(xù)談判，終形成談判格。不過，年國家醫(yī)保判首創(chuàng)的兩新規(guī)則——"簡易續(xù)約""非獨(dú)家藥品價(jià)"備受關(guān)注?！昂喴桌m(xù)”“非獨(dú)家品競價(jià)”兩新規(guī)首次實(shí)因疫情等緣，2022年國家醫(yī)保談被推遲到2023年1月5日至8日舉行。談判期間每天早上8點(diǎn)左右，談判場外便聚集等待入場的藥企業(yè)談判表，他們背包，手持裝草稿紙、計(jì)器的文件袋聚在一起排簽到。中青·中青網(wǎng)記從現(xiàn)場獲悉4天的國家醫(yī)保談判期間每天的側(cè)重有所不同。日談判側(cè)重病毒、呼吸、麻醉類藥；1月6日側(cè)重心血管、科及免疫疾類藥品；1月7日的重點(diǎn)集中于罕見病腫瘤領(lǐng)域，本次談判的點(diǎn)之一；最一天的談判以中成藥為。通常情況，每家藥企判時(shí)間在20－30分鐘左右。談判結(jié)后，不少參談判的藥企表表示"感覺不錯(cuò)""壓力不大""降幅在預(yù)期之內(nèi)"，還有藥企表稱"國家支持力度很大"。除了藥企表，談判會(huì)外還聚集了少醫(yī)藥行業(yè)士。一位醫(yī)行業(yè)分析師現(xiàn)場對記者示："今年我尤其關(guān)注'簡易續(xù)約'的情況。""簡易續(xù)約"是今年醫(yī)保談判的增亮點(diǎn)之一2022年6月29日，國家醫(yī)保局發(fā)《談判藥品約規(guī)則》，確了獨(dú)家品簡易續(xù)約規(guī)。根據(jù)規(guī)定協(xié)議將于2022年12月31日到期，并同時(shí)滿足家藥品、本議期基金實(shí)支出未超過金支出預(yù)算企業(yè)預(yù)估值下同）的200％、未來兩年的基金支預(yù)算增幅合等5項(xiàng)條件的藥品，可以行簡易續(xù)約續(xù)約有效期兩年。有業(yè)人士分析，簡易續(xù)約”助于簡化談流程，提高約效率，緩行政審批和業(yè)申報(bào)的壓。有部分新適應(yīng)癥的創(chuàng)藥有望不用新談判，而通過“簡易約”規(guī)則直納入醫(yī)保。對于藥企而是一項(xiàng)重要利好。一位與“非獨(dú)家品競價(jià)”的企代表對記表示，他們談判并不算利：“大家直在‘出價(jià)，就看價(jià)格有多低?！?非獨(dú)家藥品價(jià)”是本次保談判的另項(xiàng)新規(guī)?！?獨(dú)家藥品競規(guī)則》指出藥品通過競納入藥品目的，取各企報(bào)價(jià)中的最者作為該通名藥品的支標(biāo)準(zhǔn)。如企報(bào)價(jià)低于醫(yī)支付意愿的70％，以醫(yī)保支付意愿的70％作為該藥品的支付標(biāo)。這就意味，如果某一參與“非獨(dú)藥品競價(jià)”藥企報(bào)價(jià)更，其他藥企會(huì)被動(dòng)以這低價(jià)進(jìn)入醫(yī)?？拱┧帯?見病藥等成談判重點(diǎn)根國家醫(yī)保局前公布的名，2022國家醫(yī)保談判有343種藥品正式通過式審查，其包括198種目錄外西藥中成藥與145種目錄內(nèi)西藥和中成藥輝瑞公司的冠口服藥Paxlovid、上百萬元針的CAR－T類藥物、PD－1／PD－L1類抗腫瘤藥物、高罕見病藥物備受關(guān)注。1月8日夜間，國家醫(yī)保局布消息，Paxlovid最終因生產(chǎn)業(yè)輝瑞投資限公司報(bào)價(jià)，談判未能功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日獲國家藥監(jiān)附條件批準(zhǔn)北京、上海地也將Paxlovid納入臨時(shí)醫(yī)保根據(jù)近期國醫(yī)保局會(huì)同關(guān)部門聯(lián)合發(fā)的《關(guān)于施“乙類乙”后優(yōu)化新冠狀病毒感患者治療費(fèi)醫(yī)療保障相政策的通知《新型冠狀毒感染診療案（試行第版）》中的有治療性藥，包括Paxlovid、阿茲夫定片莫諾拉韋膠、散寒化濕粒等，醫(yī)保將臨時(shí)性支到2023年3月31日。本次談判在二天和第三迎來重頭戲其間參與談的企業(yè)包括耳醫(yī)藥、百醫(yī)藥、西安森、揚(yáng)子江業(yè)、海融醫(yī)、濟(jì)川藥業(yè)百濟(jì)神州、聲藥業(yè)、君生物等。國醫(yī)保局此前布的通過初形式審查的品名單顯示這些企業(yè)參談判的藥品及多款抗癌，以及部分見病高值藥。本次參與家醫(yī)保談判還有19款罕見病用藥，括治療脊髓肌萎縮癥（SMA）、Castleman病、法布雷病、戈謝病多發(fā)性硬化罕見病的藥。例如，羅制藥的SMA藥物利司撲口服溶液用參加了去年國家醫(yī)保談，但最終未成功。山東藥械采購平顯示，此前氏制藥已將司撲蘭口服液用散的價(jià)從6．38萬／支降至1．45萬／支。自2018年以來，國家保局通過談將19種罕見病藥納入醫(yī)藥品目錄，均降幅達(dá)52．6％。2021年醫(yī)保談判中，渤健司研發(fā)生產(chǎn)SMA治療藥物諾西那生注射液從70萬／針降至3．3萬／針，當(dāng)時(shí)國家醫(yī)局談判代表勁妮的發(fā)言每一個(gè)小群都不該被放”感動(dòng)了很人。（中青·中青網(wǎng)見記者 裴思童 劉胤衡）