央視網(wǎng)消息：國家健委網(wǎng)站1月6日消息，進(jìn)一步做好新冠狀病毒感染醫(yī)療治工作，切實(shí)提高范化、同質(zhì)化診療平，國家衛(wèi)生健康會(huì)同國家中醫(yī)藥局根據(jù)新冠病毒感染類乙管及疫情防控施優(yōu)化調(diào)整相關(guān)要，結(jié)合奧密克戎變毒株特點(diǎn)和感染者病特征，組織對《型冠狀病毒肺炎診方案（試行第九版》進(jìn)行了修訂，形了《新型冠狀病毒染診療方案（試行十版）》。重點(diǎn)修內(nèi)容如下：一、對病名稱進(jìn)行了調(diào)整據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控制綜合組《關(guān)于對型冠狀病毒感染實(shí)“乙類乙管”的總方案》，將疾病名由“新型冠狀病毒炎”更名為“新型狀病毒感染”。主考慮，疫情早期新病毒致病力較強(qiáng)，床上大部分有肺炎現(xiàn)。隨著新冠病毒斷變異，奧密克戎株成為主要流行株，病毒致病力減弱感染人體主要表現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛，僅有少部分感染會(huì)進(jìn)展為肺炎。因，“新冠病毒感染能夠更加準(zhǔn)確的反疾病特征。二、不判定“疑似病例”著診斷手段的日益富和診斷效率的不提高，目前新冠病感染已可通過核酸抗原檢測等實(shí)現(xiàn)及、快速、準(zhǔn)確診斷絕大多數(shù)情況下，會(huì)出現(xiàn)因流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)符合疾特點(diǎn)但病原學(xué)檢測長時(shí)間不能明確的況。因此，為進(jìn)一提高臨床診療效率更好實(shí)現(xiàn)快速收治十版方案不再判定疑似病例”。三、加新冠病毒抗原檢陽性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)原檢測對于病毒載較高的感染者具有好的檢測靈敏性。著抗原檢測技術(shù)的斷成熟和檢測準(zhǔn)確的不斷提高，新冠毒感染者特別是傳性較強(qiáng)的感染者，夠通過抗原檢測得及時(shí)診斷。且考慮多數(shù)感染者居家治，抗原檢測操作簡，方便感染者進(jìn)行速自我檢測。因此十版診療方案在診標(biāo)準(zhǔn)中增加了“新病毒抗原檢測陽性。四、進(jìn)一步優(yōu)化臨床分型”從疾病床表現(xiàn)來看，普通一般代表了疾病最見的典型表現(xiàn)。新病毒早期致病力較，相當(dāng)數(shù)量感染者現(xiàn)典型的肺炎表現(xiàn)因此，在臨床分型采用了“輕型、普型、重型、危重型的分類方式。隨著毒不斷變異，特別奧密克戎毒株流行來，病毒致病力逐減弱，疾病特點(diǎn)發(fā)了明顯變化，大多感染者癥狀較輕，生肺炎的比例大幅低。為更好體現(xiàn)疾特點(diǎn)，十版方案對床分型進(jìn)行了調(diào)整主要根據(jù)感染者病嚴(yán)重程度，分為“型、中型、重型、重型”，更加符合床實(shí)際。五、不再求病例“集中隔離治”隨著乙類乙管施的實(shí)施，新冠病感染者可根據(jù)病情治需要選擇居家治或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可治新冠病毒感染者為此，十版方案因因勢調(diào)整收治策略不再要求病例集中離收治。六、進(jìn)一完善了治療方法一將我國已經(jīng)批準(zhǔn)上的抗新冠病毒治療物納入新版診療方，進(jìn)一步豐富抗病治療手段。二是進(jìn)步完善了重型、危型病例診斷標(biāo)準(zhǔn)和警指標(biāo)，對新冠病感染重癥病例進(jìn)行學(xué)準(zhǔn)確判定，同時(shí)未全程接種疫苗的年人加入重癥高危群，將生命體征監(jiān)特別是靜息和活動(dòng)的指氧飽和度監(jiān)測標(biāo)等加入重癥早期警指標(biāo)。三是進(jìn)一強(qiáng)化新冠病毒感染基礎(chǔ)疾病共治理念強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)感染者礎(chǔ)疾病相關(guān)指標(biāo)監(jiān)，并針對基礎(chǔ)疾病予相應(yīng)治療，更加利于促進(jìn)患者全面復(fù)健康。四是進(jìn)一優(yōu)化了兒童病例臨表現(xiàn)和救治相關(guān)內(nèi)，結(jié)合臨床實(shí)際提了兒童感染奧密克毒株的特點(diǎn)，完善兒童重型病例早期期預(yù)警指標(biāo)，對兒感染者可能出現(xiàn)的性喉炎、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)癥等特殊情況提了治療方案。五是一步完善了中醫(yī)治相關(guān)內(nèi)容。加強(qiáng)了重型、危重型病例醫(yī)藥救治指導(dǎo)，增隨癥用藥方法，更貼合臨床。在此基上，進(jìn)一步完善兒病例中醫(yī)藥治療方，增加針灸治療方，結(jié)合部分患者恢期咳嗽明顯等情況提供了相應(yīng)的中醫(yī)療措施。七、調(diào)整出院標(biāo)準(zhǔn)”新冠病感染乙類乙管措施行后，不再強(qiáng)化對染者的隔離管理，是可按乙類傳染病以診斷治療。為此十版方案不再對感者出院時(shí)核酸檢測果提出要求，而是臨床醫(yī)生根據(jù)患者冠病毒感染、基礎(chǔ)病或其他疾病診療健康恢復(fù)狀況等進(jìn)綜合研判。當(dāng)患者情明顯好轉(zhuǎn)，生命征平穩(wěn)，體溫正常過24小時(shí)，肺部影像學(xué)顯示急性滲歷山病變明顯改善，可轉(zhuǎn)為口服藥物治療沒有需要進(jìn)一步處的并發(fā)癥等情況時(shí)可考慮出院。八、整醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防與控制疫情防控策調(diào)整后，所有醫(yī)機(jī)構(gòu)都有接診新冠毒感染病例的可能我們在十版診療方中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感預(yù)防與控制有關(guān)內(nèi)進(jìn)行了調(diào)整，使感防控措施更加科學(xué)準(zhǔn)，更具針對性、操作性。一是進(jìn)一落實(shí)門急診預(yù)檢分制度，做好患者分。同時(shí)，指導(dǎo)就診者和陪同人員佩戴用外科口罩或醫(yī)用護(hù)口罩，提供手衛(wèi)、呼吸道衛(wèi)生和咳禮儀指導(dǎo)。二是加診室、病房、辦公和值班室等區(qū)域清消毒和通風(fēng)。三是據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)落實(shí)醫(yī)人員個(gè)人防護(hù)要求四是規(guī)范處理醫(yī)療物，落實(shí)患者轉(zhuǎn)出離院后的終末消毒