莫里斯?希勒是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史一位英雄般的奇人物。全球 14 種幾乎每個孩子都能接的疫苗中，有 9 種是他的發(fā)明。這些疫苗得以前極其常和致命的疾病包括腮腺炎、疹、麻疹、水等已被全世界忘，他也因此尊為“現(xiàn)代疫之父”。莫里?希勒曼（Maurice Hilleman）此外，他還第一個預(yù)測出感大流行的時的人，并在疫傳入美國之前功研發(fā)出了疫；美國醫(yī)學(xué)研人員能得的所大獎，他全都過了；他的工，每年能挽救 800 萬人的生命。而因疫苗的誕生，類的壽命比 100 年前延長了 30 年。希勒曼以不斷取的精神，一次突破科學(xué)障研制疫苗。他一生，是現(xiàn)代行病學(xué)和疫苗的縮影，而疫的故事，很大度上就是希勒的故事?！兑?的故事》（美保羅?奧菲?著，仇曉晨 譯《疫苗的故事作者保羅?奧特（Paul A.Offit）與希勒曼共發(fā)明了輪狀病疫苗，在這位大的科學(xué)家的后幾個月里深了解了他的生和職業(yè)生涯。者生動地講述希勒曼研發(fā)各疫苗的細(xì)節(jié)，以此為基礎(chǔ)介了全球背景下疫苗開發(fā)，勾出了 200 多年來的公共生史，在展示行病學(xué)的得失同時，也以有的證據(jù)提醒人重視疫苗的價以及科學(xué)所擁的拯救生命、護人類福祉的量。今天與大分享科普作家貴柏為該書撰的推薦序 ——疫苗：改變公衛(wèi)生歷史的發(fā)梁貴柏（默沙前資深制藥人科普作家、自撰稿人）今年保羅?奧菲特生的暢銷書《苗的故事》再了。大概十年的時候，就有事建議我把這書翻譯成中文我也認(rèn)為是個主意。但當(dāng)時已經(jīng)開始撰寫新藥的故事》列，很忙，就這個想法擱置一邊了。在全新冠疫情尚未全平息的當(dāng)下得知此書有了版，而且已經(jīng)翻譯成了中文即將出版，雖有一點小小的憾，但我還是常高興中文圈讀者能及時讀有關(guān)疫苗歷史精彩故事。新的副標(biāo)題是：牛痘到信使 RNA，疫苗的非凡故事（From smallpox to mRNA, the remarkable story of vaccines）；原版（2007 年版）的副標(biāo)題：一個人追求戰(zhàn)勝世界上最命的疾?。∣ne man’s quest to defeat world’s deadliest diseases）。此書的主角，作者奧菲醫(yī)生筆下的“個人”，就是里斯?希勒曼Maurice Hilleman）博士。希勒曼博士長期職于默沙東新研究院（Merck Research Laboratories），曾經(jīng)是我的同事和前輩。當(dāng)年我入默沙東新藥究院后，就開聽說有關(guān)希勒博士和疫苗的種傳奇故事。然早在 1984 年，希勒曼博士就在規(guī)定齡的 65 歲退休了，但是后，他又領(lǐng)導(dǎo)立了默沙東疫研究所（Merck Institute for Vaccinology），并在那里續(xù)工作了 20 年。希勒曼博士一生親歷和導(dǎo)了 40 多種疫苗的研發(fā)其中許多針對是非常致命的病，被業(yè)界譽“20 世紀(jì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)和公衛(wèi)生領(lǐng)域真正巨人之一”。冠疫情期間大廣為關(guān)注的美國家過敏和傳病研究所所長東尼?福奇博認(rèn)為：“可以不夸張地說，里斯改變了世?！本拖褡髡?新版序言的結(jié)處所寫：“疫的故事很大程上就是他的故?！蹦锼?勒曼和大流感究團隊于沃爾?里德陸軍醫(yī)研究所，1957 年人體免疫力的發(fā)現(xiàn)和疫的發(fā)明，從根上改寫了公共生的歷史。在之前，我們的先對這些看不摸不著的“小西”毫無還手力，付出的代是非常慘重的在達(dá)到對某種病微生物的“體免疫”之前總是會出現(xiàn)大感染和死亡病。牛痘的廣泛種使我們?nèi)祟?一次以極小的命代價獲得了天花病毒的群免疫，并最終天花病毒徹底除出了人類生的環(huán)境。除天之外，還有許多多原本非常命的感染性疾，包括還在施的新冠肺炎，為有了主要由比例疫苗接種筑起的群體免這個“銅墻鐵”，對人類已大礙，從而使大多數(shù)人的健及有序的生活經(jīng)濟秩序有了本的保證。描牛痘接種場景畫作說到“群免疫”這個公衛(wèi)生領(lǐng)域最基的科學(xué)概念，從英國首席醫(yī)顧問克里斯?蒂教授以及首科學(xué)顧問帕特克?瓦蘭斯爵在新聞發(fā)布會提出之后，被家當(dāng)成了抗疫法和手段，引了熱議。一時，“群體免疫以拉平曲線”個在我看來非離譜的解釋，出現(xiàn)在了當(dāng)時乎所有的媒體。為此，我專在線上做過一解釋，把“群免疫”的來龍脈簡單地梳理一遍，后來我《老梁說藥》欄里又做過討。在這里，我想再強調(diào)一下“群體免疫”一個物種對某種致病微生物抵抗力的狀態(tài)述，而不是“平”或“基本平”的抗疫方和手段。群體疫也不只是“”和“無”兩狀態(tài)，而是一連續(xù)漸進(jìn)式增的過程。雖然作為的消極抗方法最終也能到群體免疫，是為此付出的價很有可能是以承受的。在痘問世之后的個多世紀(jì)里，共衛(wèi)生和人類疫的歷史一而再而三地顯示通過大面積接有效安全的疫，我們可以用小的代價來達(dá)和維持群體免的狀態(tài)，消除種傳染病的威。從目前的情來看，這次新疫情也不會例。via:www.rollingstone.com值得一提的是，由于病微生物的多性和快速變異特點，人類對個特定疾病的體免疫也有多多樣的表現(xiàn)形。對天花來說我們通過種牛建立起來的群免疫是非常有的，真正做到“零感染”，也是我們能把花病毒在人類會里“清零”科學(xué)基礎(chǔ)。這一個極端的例，也是到目前止唯一被群體疫“清零”的毒，所有其它病毒性疾病都或多或少地存著。另一個比極端的例子是感病毒。流感苗問世也有幾年了，但是流病毒并沒有被零，每年在流季還是會或多少地流行起來流感疫苗也不保證已經(jīng)接種人不被感染。因為如此，很人對接種流感苗并不是十分持，有些人甚是反對的，覺弊大于利。正為如此，接種感疫苗的比例直上不去，這問題在中國表得尤其突出。年中國流感疫的接種率遠(yuǎn)遠(yuǎn)于發(fā)達(dá)國家，至還低于很多展中國家，這得大家，特別公共衛(wèi)生領(lǐng)域作人員的關(guān)注推動?；加?1957 年“亞洲流感”的學(xué)躺在馬薩諸塞學(xué)學(xué)生會大樓臨時搭建的嬰床上。美國有過 10 萬人死于該病毒。管流感疫苗的護力有限，而每年都要接種由流感疫苗接和（接觸流感毒的）天然免而累積起來的體免疫也不是毒不侵，但是我們距離上一全球性的流感情大爆發(fā)已經(jīng)去一百多年了這仍舊是并不善的“群體免”的功勞。同的道理，人類為一個整體，過接種疫苗和然免疫而產(chǎn)生對新冠病毒大分變異毒株的體免疫力達(dá)到一個臨界值，冠病毒的傳播將被控制在一閾值之下，不再次引發(fā)大規(guī)疫情。這一天該不遠(yuǎn)了?！?苗的故事》告我們，及時研安全有效的疫，是我們?nèi)祟?勝多種致命的染病的法寶，括將來可能出的各種新的傳病。同時，我也必須清醒地識到，與其它新技術(shù)一樣，苗發(fā)展也不是帆風(fēng)順的，在史上也曾經(jīng)出過各種各樣的題，甚至還出過相當(dāng)嚴(yán)重的全問題。但是這些都不能成我們一概反對有疫苗的理由via:www.dna.fr病毒是多種多的，針對不同病毒，采用不的疫苗技術(shù)研出來的疫苗也各不相同的。些疫苗具有極的保護力，而一次接種即可得終身的免疫，比如牛痘；有一些疫苗每若干年就要重接種一次，比破傷風(fēng)疫苗。些疫苗接種之出現(xiàn)的反應(yīng)會當(dāng)激烈，需要床休息；還有些疫苗接種了后幾乎沒有任可以感覺到的應(yīng)。如果我們考慮接種疫苗個體差異，那果肯定就更加花八門，不可得出“一刀切的簡單結(jié)論。像此書的作者新版的序言中說，“其實，沒什么可驚訝?！敝灰覀?疫苗問世以來真實世界的大據(jù)進(jìn)行研究，現(xiàn)代數(shù)據(jù)科學(xué)重要的研究方 —— 統(tǒng)計學(xué)工具來進(jìn)行分，就不難發(fā)現(xiàn)疫苗對人類健起到的作用毋置疑，而且是可替代的?！?苗的故事》回了疫苗的發(fā)展，從愛德華?納的牛痘到突性的信使 RNA 新冠疫苗；《疫苗的故事再現(xiàn)了莫里斯希勒曼博士的奇人生，從自小女兒的腮腺到香港的流感發(fā)。作者以生的筆觸，第一的訪談素材，我們穿越時空游歷全球，以個人的故事為點，再現(xiàn)了公衛(wèi)生史上一段重要的歷史，我們樹立了一令人高山仰止豐碑。席卷全、已經(jīng)持續(xù)了年多的新冠疫告訴我們，致微生物對人類健康威脅并沒因為科技的發(fā)而消失。在人越來越密集的天，大面積傳的可能性不減增，未來也充著不確定性。于所有關(guān)心人健康的人來說《疫苗的故事都是一本不可得的好書。2022 年 7 月于美國新澤內(nèi)容簡介莫里?希勒曼是現(xiàn)醫(yī)學(xué)史上一位雄般的傳奇人。全球 14 種幾乎每個孩都能接種的疫中，有 9 種是他的發(fā)明。些疫苗使得以極其常見和致的疾病，包括腺炎、風(fēng)疹、疹、水痘等已全世界遺忘，也因此被尊為現(xiàn)代疫苗之父。此外，他還第一個預(yù)測出感大流行的時的人，并在疫傳入美國之前功研發(fā)出了疫；美國醫(yī)學(xué)研人員能得的所大獎，他全都過了；他的工，每年能挽救 800 萬人的生命。而因疫苗的誕生，類的壽命比 100 年前延長了 30 年。希勒曼以不斷取的精神，一次突破科學(xué)障研制疫苗。他一生，是現(xiàn)代行病學(xué)和疫苗的縮影，而疫的故事，很大度上就是希勒的故事。奧菲與希勒曼共同明了輪狀病毒苗，在這位偉的科學(xué)家的最幾個月里深入解了他的生活職業(yè)生涯。作生動地講述了勒曼研發(fā)各種苗的細(xì)節(jié)，也此為基礎(chǔ)介紹全球背景下的苗開發(fā)，勾勒了 200 多年來的公共衛(wèi)史，在展示流病學(xué)的得失的時，也以有力證據(jù)提醒人們視疫苗的價值及科學(xué)所擁有拯救生命、保人類福祉的力。作者簡介保?奧菲特 (Paul A.Offit)，醫(yī)學(xué)博士，是專研究傳染病的科醫(yī)生，是疫、免疫學(xué)和病學(xué)專家，還是種輪狀病毒疫的共同發(fā)明人一。他是莫里?R?希勒曼疫苗學(xué)教授、賓法尼亞大學(xué)佩爾曼醫(yī)學(xué)院兒教授、費城兒醫(yī)院疫苗教育心主任。目前作為美國國立生研究院疫苗作組的成員，在為抗擊新冠炎而工作。他是 FDA 疫苗和相關(guān)生物品咨詢委員會成員，美國疾中心免疫實踐詢委員會的成。??作為疫領(lǐng)域的專家，獲得了許多獎，包括馬里蘭學(xué)醫(yī)學(xué)院的 J.Edmund Bradley 兒科卓越獎；美國傳染病會疫苗開發(fā)青研究員獎；以美國國立衛(wèi)生究院頒發(fā)的研職業(yè)發(fā)展獎。文來自微信公號：非虛構(gòu)時 （ID：non-fiction702），作者：梁貴?